Фокальная нодулярная гиперплазия печени (ФНГ)

Фокальная нодулярная гиперплазия печени является довольно редким новообразованием доброкачественного характера, у которого внутри отсутствует капсула. Формируется при ускоренном размножении клеточной структуры печени.

ФНГ печени сходно с опухолями злокачественной природы, из-за чего затрудняется его диагностика у пациента. Рассмотрим, что это за болезнь, почему развивается, как проходит её лечение.

ФНГ – что это

Нодулярная гиперплазия печени представляет собой доброкачественное новообразование в органе, которое способно развиться у людей в любом возрасте, а характеристики схожие с опухолями злокачественного характера, как правило, делают диагностику ФНГ затруднительной.

Подобные недуги не подвергают лечению, хотя, если появились подозрения на их образование, нужно проконсультироваться с врачом. В некоторых ситуациях гиперплазия печени бывает злокачественной, что приводит к формированию осложнений, например, очаговой патологии, развивающейся в 2-3% случаев.

почему возникает патология

Факторы, способствующие образованию ФНГ, до конца не изучены, нередко их связывают с применением гормональных препаратов. Ещё причина возникновения гипертрофии печени может крыться в использовании в терапевтических целях химиопрепаратов.

Почему развивается заболевание

Фокальныйузловой синдром печени – очень редкая патология, выявляется в 2% случаев у больных, которым была проведена аутопсия. Образоваться опухоль способна у человека любого возраста, хотя зачастую диагностируется у представительниц женского пола в возрасте от 30 до 40 лет. В соответствии с исследованиями, практически 85% женщин, у которых диагностирована ФНГ, пользовались гормональными контрацептивами. Но теорию, что эти лекарства стали первопричиной ФНГ, не доказали.

Кроме того, источником проблемы могут стать глюкокортикостероиды, принимаемые в терапевтических целях, и частое применение комбинированной контрацепции в виде таблеток. В результате исследований было обнаружено, что недуг способен развиваться у пациентов, которым диагностирована гемангиома. Кроме того, в некоторых ситуациях фокальная нодулярная гиперплазия печени формируется при тромбозе венозных сосудов в органе и цереброваскулярной патологии.

диагностика заболевания

Также ФНГ может развиться на фоне:

  • сосудистых нарушений, патологических перемен и повреждений;
  • травм и ушибов в области брюшины.

У больных, которые подвергались химиотерапии, в некоторых случаях тоже может развиться подобная опухоль.

Хотя точных источников формирования таких новообразований не выявлено, отмечены некоторые провоцирующие факторы. В группу риска входят пациенты:

  • принимающие определенные медикаментозные средства;
  • с нарушениями в метаболизме и переменами в балансе половых гормонов;
  • с врождёнными либо приобретенными заболеваниями относительно сосудов печени;
  • с алкогольной и никотиновой зависимостью;
  • работающие на предприятиях с вредным производством.

Обычно нодулярная гиперплазия печени представлена в виде одиночного формирования, хотя изредка возможно развитие множественного поражения органа.

ФНГ печени – это доброкачественное новообразование, которое не приобретает в процессе развития злокачественный характер. Патология не способна навредить развивающемуся ребенку в процессе вынашивания. Проведение операции может потребоваться лишь при развитии осложнения или в случае развития злокачественной опухоли в органе.

Симптоматика

Поначалу ФНГ протекает бессимптомно, признаки появляются при прогрессировании недуга.

Если патология формируется в правой доле, отмечается формирование шишки крупных размеров на поверхности брюшины, а кожа становится бледно-желтой, у пациента появляются дискомфортные ощущения в районе печени, болевой синдром тянущего характера, рвотные позывы и несварение, вялость, ухудшение аппетита, в результате быстро снижается масса тела.

болит живот при патологии

Больной отмечает возникновение проблем с пищеварением. Новообразования доброкачественного характера похожи на аденому печени, хотя в сравнении с ней, изучая нодулярную гиперплазию печени, есть возможность выявить шрамы с исходящими от них нитями.

Методы диагностики

Неспецифическая симптоматика патологии может быть выявлена во время консультации с гастроэнтерологом. Среди них болезненные ощущения и диспепсия. Диагностировать недуг можно при ощупывании и проведении осмотра. Визуально при ФНГ обнаруживается желтизна кожи и глазных яблок (благодаря нарушенному желчному оттоку).

В процессе лабораторного исследования симптомы выявить практически невозможно. Иногда диагностировать нодулярную гиперплазию печени можно по результатам обследования крови на АЛС, АСТ и билирубин. При подобном заболевании показатели будут немного повышены. Чтобы уточнить отсутствие злокачественности опухоли, сдается кровь на онкомаркеры.

Чтобы выявить наличие ассиметричных лучей в центральной части новообразования, назначается:

  • УЗИ – позволяет определить смещенные либо сдавленные формированием сосуды и паренхиму.
  • КТ – дает возможность провести сканирование ограниченной опухоли и накопленную контрастную субстанцию в зоне нодулярной гиперплазии печени.
  • МРТ – способствует визуализации внутривенного контрастирования.

Нужно ли делать УЗИ при патологии

Неплохо помогает при диагностике данной патологии проведение сцинтиграфии печени, в некоторых случаях назначают дополнительно ангиографию. Если неинвазивные методики оказались малоэффективными при постановке диагноза, назначается биопсия.

Терапевтические действия

Фокальная нодулярная гиперплазия печени — это доброкачественная опухоль, при которой не требуется специфическая терапия. Такое новообразование не опасно для жизнедеятельности человека, не может навредить здоровью и спровоцировать осложнения. Операция, наоборот, способна привести к формированию серьёзных недугов.

Врачи советуют периодически посещать поликлинику для осмотра и обследования. При увеличении новообразования в размере либо весе назначается соответствующая терапия. В случае быстрого изменения опухоли и развития сопутствующих заболеваний проводится хирургическое вмешательство. Операция требуется при нарушенном желчном оттоке, сдавливании органов либо кровеносных сосудов опухолевым формированием.

Диагностика цирроза печени: методы и принципы их использования

Развитие ФНГ возможно у беременных, хотя в таком случае заболевание временное. Чаще всего исход патологии является благоприятным.

Диетическое питание

Диета в лечении ФНГ – это самая эффективная методика и мера по предупреждению ее формирования. Соблюдение правильного рациона поможет свести к минимуму возможность разрастания патологических клеток и предотвратить преобразование новообразования в опухоль злокачественного характера.

При нодулярной гиперплазии печени рекомендовано употребление в пищу:

  1. Свежих овощей, фруктов и ягод. Всей растительной продукции с содержанием антиоксидантов.
  2. Натуральных и растительных масел, жиров, содержащих омега-3. В этом случае рекомендовано потребление лососевых видов рыб, макрели, орехов.
  3. Овощей, круп и зерновых культур, содержащих в большом количестве клетчатку и целлюлозу. К ним относится свёкла, морковка, инжир, яблоки, рис и прочие. При подобной патологии эти продукты нужно включать в меню минимум 5 раз в течение недели.
  4. Мяса птицы и крольчатины. При диете во время лечения ФНГ нужно исключить из питания жирную свинину и сало.
  5. Хлеба, для приготовления которого используется мука грубого помола. В меню непременно следует ввести потребление цельнозернового и ржаного хлеба.
  6. Молока и кисломолочной продукции. В рационе должны присутствовать лишь продукты, у которых жирность менее 2%. Можно употреблять только натуральное молоко.
  7. Основой питания должны стать витамин С и Е. В рацион нужно ввести: чёрную смородину, петрушку, цитрусы, клубнику (при отсутствии аллергии), калину, щавель, морепродукты.

Диета при патологии

Женщинам 30-45-летнего возраста нужно соблюдать диету с повышенным содержанием стеролов. Это поможет предотвратить формирование печеночного заболевания.

Основная цель терапии при ФНГ – снижение нагрузки на орган. В рацион при лечении фокальной нодулярной гиперплазии печени нужно обязательно включить употребление:

  • тыквенных, льняных и подсолнечных семян;
  • зелёного горошка, кукурузы, бобов;
  • чеснока;
  • сельдерея;
  • капусты (в особенности брокколи и цветной).
Прежде чем приступить к лечению гиперплазии печени диетой, необходимо получить консультацию у специалиста. Если имеются проблемы с пищеварительной и кишечной системой, составлением целебного меню должен заниматься врач-диетолог.

Что следует исключить из рациона

Употребление даже самых безопасных продуктов на фоне нодулярной болезни печени способно навредить самочувствию пациента. В процессе терапии и в профилактических целях, чтобы предотвратить возможные осложнения, придется отказаться от употребления:

  • любых видов кофе;
  • газированных напитков;
  • сладких соков и нектаров, продаваемых в магазинах;
  • любой алкогольной продукции;
  • маргарина, спреда, кондитерского крема;
  • дрожжей, хлебобулочных изделий, для приготовления которых используется мука высшего сорта.

ФНГ печени: особенности заболевания, симптоматика, диагностика

Профилактические действия

При гиперплазии печени прогноз благоприятный, поскольку орган обладает высокими способностями к восстановлению, и одновременно минимальной возможностью формирования осложнения.

При лечении гиперплазии печени пациенту запрещено употреблять гормональные препараты. Важно внимательно следить, чтобы не было травм брюшины. Больному нужно периодически посещать врача для осмотра, придерживаться здорового образа жизни и своевременно лечить любые заболевания. В профилактических целях рекомендовано прохождение полной диагностики в условиях стационара каждые 6 месяцев.
Ссылка на основную публикацию