Во время беременности на последних сроках плод быстро увеличивается в размерах. Внутренние органы женщины сдавливаются, в том числе желчный пузырь и печень. Это приводит к их повреждению. Чтобы не возникла воспалительная реакция, врачи рекомендуют Гептрал при беременности. Это лекарство из группы гепатопротекторов, которое дополнительно устраняет холестаз.
Содержание
Описание лекарственного средства
Гептрал – гепатопротектор, в состав которого входит адеметионин и вспомогательные компоненты. Лекарство выпускается в таблетках или порошках для инъекций. Вторая форма показана при острых состояниях, когда необходимо моментальное попадание средства в кровоток.
За счет активного компонента образуются следующие действия в организме:
- гепатопротекторное, то есть образуется защита клеток печени от повреждающего воздействия токсических веществ и механических повреждений;
- антидепрессивное, так как во время заболевания внутренних органов и в момент вынашивания плода у беременной женщин часто меняется настроение, некоторые из них склонны к депрессии;
- холеретическое – желчегонный эффект, который препятствует застою секрета с риском нарушения билирубинового обмена;
- холеретическое – улучшение пассажа желчных кислот в желчневыводящие пути, устранение их токсичности, предупреждение холестаза;
- детоксикационное – уничтожение токсических агентов, которые повреждают печень и желчный пузырь;
- регенерирующее – улучшение качества и скорости обновления клеточного состава поврежденных тканей;
- антиоксидантное – устранение свободных радикалов, повреждающих внутренние органы;
- антифиброзирующее – снижение скорости замещения паренхимы соединительной тканью;
- нейропротекторное – защита периферической нервной ткани и ЦНС от повреждающего воздействия билирубина, токсинов и свободных радикалов.
Показания к применению:
- внутрипеченочный холестаз, образующийся при жировом гепатозе, гепатите, воздействии токсических веществ, холецистите, фиброзе, энцефалопатии при нарушении билирубинового обмена;
- холестаз, возникающий в момент вынашивания плода крупного размера или резкого изменения гормонального фона;
- депрессия;
- плохое самочувствие и утомляемость при хроническом воспалении гепатоцитов.
Побочные эффекты:
- патологии иммунной системы – повышенная чувствительность к компонентам препарата, анафилаксия, местные аллергические реакции;
- нарушения психики – помутнение сознания, нарушение сна;
- сбои в работе ЦНС – головная боль, головокружение, онемение конечностей;
- сердечно-сосудистые патологии – снижение артериального давления, воспаление сосудистой ткани вен;
- патологии ЖКТ – диспепсические реакции, боль в животе, повышенное газообразование, кровоточивость слизистой оболочки, воспаление пищевода;
- нарушения опорно-двигательного аппарата – спазм в мышцах, воспаление в суставах;
- другие изменения – повышение температуры тела с ознобом, омертвление тканей в месте инъекции, отеки.
Противопоказания к использованию:
- наследственные патологии, при которых наблюдается непереносимость вспомогательных компонентов средства, например, гомоцистинурия;
- серьезные нарушения психики;
- несовершеннолетний возраст;
- повышенная чувствительность к одному из компонентов средства.
Лекарственные взаимодействия:
- Кломипрамин – избыточная продукция серотонина, влияющая на психоэмоциональное состояние;
- ингибиторы обратного захвата серотонина, антидепрессанты, лекарства на основе триптофана – резкое изменение количества серотонина.
Изменения в желчном пузыре и печени при беременности
Во время беременности у женщины изменяется соотношение гормонов в организме. Это необходимо для вынашивания плода и предупреждения выкидыша. Резко увеличивается продукция эстрогенов. Но это может негативно влиять на состояние внутренних органов женщины. Возникают следующие изменения:
- повышенный тонус матки;
- внутрипеченочный холестаз.
Это влияет не только на женщину, но и на плод. Гипертонус приводит к кислородной недостаточности, вызывающий замедление роста и развития. У пациентки проявляются следующие симптомы:
- зуд кожных покровов;
- гепатомегалия (увеличение размеров печени);
- боль под правым ребром;
- обесцвечивание кала и потемнение мочи;
- нарушение пищеварения, приводящее к запорам или диарее.
Холестаз связан с тем, что образуется повышенное количество желчи в гепатоцитах и канальцах. Чем больше их появляется, тем сильнее воспалительная реакция и хуже состояние пациентки. Токсический эффект для печеночной ткани канальцев усиливается, нарушается транспорт желчи.
На первых этапах симптомы могут быть в виде общего недомогания, связанного с беременностью. Но по мере усиления воспалительного процесса признаки усиливаются. Поэтому необходимо срочное медикаментозное лечение. Чем больше становится плод, тем сильнее давление матки на внутренние органы. Отток секрета желчного пузыря становится все хуже.
Осложнения при отсутствии лечения
Если женщина игнорирует перечисленные симптомы игнорируются и отказывается от приема Гептрала, возможны следующие осложнения:
- нарушение билирубинового обмена с образованием желтухи;
- проникновение билирубина через плацентарный барьер с интоксикацией плода и внутриутробных вод;
- печеночная недостаточность;
- проникновение билирубина в головной мозг, вызывающее энцефалопатию при беременности с риском возникновения комы;
- проникновение токсических продуктов в кровь, что вызывает сепсис, гибель беременной и плода.
Выбор формы Гептрала
Основное противопоказание применения Гептрала при беременности – индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов. Если такой проблемы нет, препарат назначается. Перед врачом встает выбор, какую форму средства прописать:
- Таблетки. Основная форма, разрешенная при беременности, так как лекарство медленно проникает в кровоток, образуя эффект постепенно. Поэтому риск развития побочных реакций значительно снижается.
- Инъекции. Гептрал при беременности не рекомендовано использовать в инъекциях, так как лекарство моментально попадает в кровоток, провоцируя множество побочных реакций. Некоторые из них опасны для жизни женщины и ребенка, способны вызвать системные аллергические реакции в виде отека гортани или анафилактического шока.
- Капельницы возможны к применению при беременности, но только по экстренным показаниям. К ним относится состояние женщины, при котором образуется сильное воспаление печени, гепатомегалия и другие осложнения. Врач и пациентка должны учитывать, что с использованием капельниц увеличивается риск развития побочных эффектов с образованием тошноты и рвоты.
Употреблять таблетки можно в домашних условиях, если состояние пациентки не осложнено. При ухудшении самочувствия назначают капельницы. Их применяют только в условиях стационара под присмотром врачей. Если возникнут побочные реакции, будет оказана своевременная медицинская помощь.
Эффект для беременной при употреблении лекарства
Если Гептрал беременным был назначен своевременно, он оказывает следующие действие:
- нормализация обмена веществ;
- стабилизация артериального давления;
- увеличение продукции фосфолипидов, необходимых для нормального строения гепатоцитов;
- регуляция нервной проводимости и состояния ЦНС;
- терапия гепатита, гепатоза, холестаза при беременности;
- улучшение психоэмоционального состояния женщины, отсутствие тревожных состояний, раздражительности.
При употреблении средства возможен дефицит фолиевой кислоты и цианокобаламина. У беременных возникает гиповитаминоз, опасный для нормального роста и формирования плода. Могут образоваться неврологические расстройства. Поэтому следует контролировать это состояние, периодически сдавать кровь на витамины и микроэлементный состав. Если обнаруживается дефицит, назначают заместительную терапию недостающих элементов.
Рекомендации по применению
Для каждого срока беременности существуют определенные опасности в применении Гептрала:
- 1 и 2 триместр – рекомендуется употреблять лекарственное средство только в случае, если оказываемый эффект будет значительно превышать риск побочных действий, возникающих в организме беременной и плода;
- 3 триместр – риск негативных реакций при беременности значительно снижен, поэтому лекарство беспрепятственно назначается для выполнения гепатопротекторный функции.
Гептрал при планировании беременности
Если у женщины есть проблемы с печенью или они возникали вовремя предыдущей беременности, врач может профилактически назначить Гептрал при планировании зачатия ребенка. Лекарственное средство улучшает функцию печени, способствует повышению ее регенерации, защищает от воздействия токсических веществ.
Прогноз
Если пациентка во время беременности своевременно начала употребление лекарственного средства или использовала его профилактически, прогноз позитивный. Осложнения возникают в случае запущенного состояния болезни. Возможность благоприятного исхода увеличивается, если женщина соблюдает диету без применения жирной, острой, жареной еды, а также не употребляет алкоголь в любом количестве.
Загрузка...