Липома печени – состояние органа, при котором в паренхиме образуются жировые отложения. Она относится к новообразованиям, но не имеет тенденцию к озлокачествлению и распространению на другие ткани.
Чем больше размер образования, тем хуже орган выполняет свою функцию. Возможно повреждение сосудов, что приводит к атрофии или кровотечению. Рекомендуется своевременно обратиться к врачу, удалить липому печени, чтобы избежать осложнений.
Содержание
Описание заболевания
Липома печени состоит из жировой ткани. Редко в ней образуются мышечные волокна. Состояние классифицируется по количеству новообразований:
- единичное;
- множественное (липоматоз печени).
В норме в органе присутствует жировая ткань, но в незначительном количестве. Если развивается липоматоз, ее число превышает норму. Врач говорит об ожирении органа. Часто такое состояние может развиваться у людей, сидящих на строгой диете или придерживающихся вегетарианства.
По степени истощения печени новообразование делятся на 2 категории:
- подвижное, если на него надавить и убрать руку, липома сдвинется и вернется на свое место;
- неподвижное, то есть сильно сращенное с паренхимой органа, такое состояние встречается редко, препятствует функционированию гепатоцитов.
Размер липомы может быть разным. Она бывает от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Образование расположено на паренхиме, но не срастается с соседними органами и тканями.
Причины
До настоящего времени считалось, что единственной причиной образования липом в печени является ожирение. Но на данный момент врачи выяснили, что такое состояние часто проявляется у людей, чья масса тела находится в пределах нормы или ниже.
Существует несколько причин развития новообразований из жировой ткани:
- наследственность, то есть склонность к формированию жирового инфильтрата у родителей и детей;
- гормональные нарушения, например, изменение концентрации вещества, выделяемого щитовидной железой;
- нарушение обмена веществ, в результате чего жировая ткань откладывается в органах и тканях;
- сахарный диабет, по причине чего в крови активно циркулирует не только глюкоза, но и липиды;
- заболевания ЖКТ, в результате которых не все вещества выделяются из организма, а остаются в нем и перераспределяется на различные ткани;
- хронические воспалительные заболевания печени;
- злоупотребление алкогольными напитками, так как этиловый спирт токсически влияет на функцию многих органов и тканей;
- механические повреждения или послеоперационные осложнения в области печени;
- хронические воспалительные заболевания поджелудочной железы;
- облучение радиацией, что приводит к изменению структурности многих клеток, нарушению обмена веществ.
Симптомы
Если заболевание находится на ранних этапах, клиническая симптоматика отсутствует. Это наиболее опасно для пациента, так как он не обращается к врачу. Жировая ткань постепенно увеличивается в размерах и может нарушать функционирование гепатоцитов. При достижении ими крупных размеров появляется следующая клиническая симптоматика:
- диспепсические явления (тошнота, рвота);
- снижение массы тела;
- общие признаки недомогания (вялость, усталость, слабость, сонливость);
- выпирание новообразования, которое видно на коже в области правых ребер;
- болезненность в области правых ребер;
- потемнение кожи в области шеи и подмышечных впадин;
- в отличие от воспалительных заболеваний, в результате которых страдают гепатоциты, формирование липомы не сопровождается пожелтением кожных покровов и глазных склер;
- печень умеренно увеличивается в размерах, немного выступает из-под правых ребер, при пальпации образуется болезненность.
Если заболевание запущенно, помимо гепатомегалии (увеличение печени в размерах), образуется спленомегалия (увеличение селезенки в размерах). Клетки этих органов совместно с жировой тканью могут выделяться в кровь. Такая форма болезни называется плазматической.
Диагностика
Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов.
- Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников. На их основе врач может предположить какой-либо диагноз, назначить дальнейшее обследование.
- Общий осмотр. Врач оценивает состояние кожных покровов, слизистых оболочек, склер. По внешним признакам заподозрить патологию печени в этом случае трудно. Врач осуществляет пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание) брюшной полости. Если липома большая, она легко выявляется с помощью прощупывания. Чтобы подтвердить предположение, врач назначает дополнительные обследования.
- Лабораторные исследования. В обязательный перечень входит общий анализ крови и мочи, биохимия крови, копрограмма. Повышение лейкоцитов и СОЭ указывает на воспаление внутренних структур организма, которое при липоме печени может развиваться на поздних стадиях. В крови могут быть выявлены жировые включения. Дополнительно врачи назначают липидограмму, чтобы выявить соотношение жиров. В копрограмме и биохимии крови изменений не будет, если не образовался гепатит.
- Рентген. С помощью данного исследования можно обнаружить только наличие отложений в печени, но определить их структурность и размеры невозможно.
- УЗИ. С помощью исследования определяют структуру и размер жировых включений. Оценивают состояние сосудов и паренхимы.
- Биопсия и последующая гистология. Извлекают небольшой кусочек паренхимы и липомы. Врач оценивает клеточный состав, выявляет наличие нормальных гепатоцитов и жировых включений. Озлокачествления в данном случае нет.
- МРТ, КТ. С помощью исследования врач видит слои печени на экране. Оценивает качество нервных волокон и сосудов. Можно выявить, насколько глубоко расположены новообразования.
- МРТ и КТ назначают не всегда. Чаще всего достаточно УЗИ. Поставив точный диагноз, врач назначает лечение. В процессе его проведения и после завершения лечения рекомендовано осуществлять методы диагностики. Это позволяет оценить скорость устранения патологических жировых включений. Если методика не будет действовать, её заменят на другую.
Лечение
Для устранения развития жировых новообразований рекомендуется проводить комплексную терапию, состоящую из нескольких методик:
- Диета. Из рациона полностью удаляют жирную, острую, соленую, копченую, жареную пищу. Человек может употреблять каши, нежирные супы, отварное мясо, рыбу, молочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо есть по 5-6 раз в день. Если еда будет разбита на небольшие порции, это упростит процесс пищеварения, который часто ухудшен при нарушении обмена веществ.
- Прием витаминов. Чтобы все органы и системы работали нормально, в организм человека должны поступать витамины, аминокислоты, минералы, микроэлементы. Для начальной и средней стадии заболевания их можно применять в виде таблеток. Если организм человека сильно истощен и процесс пищеварения нарушен, возможно введение препаратов через капельницу.
- Гепатопротекторы. Это вещества, которые устраняют возможность повреждения гепатоцитов. Осуществляется это с помощью фосфолипидных комплексов, которые встраиваются в их мембрану. Она становится прочной, непроницаемой для токсических веществ.
- Антиоксиданты. Это препараты, способствующие устранению разрушения клеток при воздействии на них свободных радикалов и кислородных комплексов.
- Препараты на основе расторопши, которые назначают в виде масел, таблеток. Данное растительное средство защищает гепатоциты от повреждения, стимулирует процесс регенерации новых клеток.
- Устранение первопричины. Сюда относится комплексное лечение ожирения, нарушения метаболизма, изменения гормонального фона. Человеку рекомендовано полностью отказаться от применения алкоголя. Если у него была зависимость, обращаются в наркологическую клинику.
- При нарушении функции пищеварения назначают ферменты.
Если жировое новообразование достаточно велико, врач советует применить хирургический метод. Для этого может применяться лапароскопия, то есть извлечение липомы с помощью небольшого разреза в области живота. После операции человеку необходимо мало время для того, чтобы восстановиться. Жировик в печени извлекают полностью, совместно с капсулой.
Если провести хирургическую методику, но не устранить первопричину, липома и липоматоз будет образовываться заново. Самолечение исключается. Оно может привести к непоправимым осложнениям, ухудшению состояния пациента.
Осложнения
Если у человека наблюдается липома печени, отсутствует лечение, это может привести к непоправимым осложнениям для организма. Новообразование будет постепенно увеличиваться в размерах, вызывая следующие патологии:
- повреждение и омертвление здоровых гепатоцитов;
- защемление сосудов, что приводит к нарушению тока крови и атрофии паренхимы;
- сдавливание нервных окончаний, образующее острую боль;
- повреждение сосудов, образование небольших и крупных кровотечений;
- воспаление печеночной ткани, что может вызвать гепатит;
- озлокачествление клеток (липомосаркома), распространение метастазов по соседним тканям и органам;
- формирование грыжи.
Чтобы не вызвать вышеперечисленные осложнения, рекомендуется начинать лечение сразу после постановки диагноза.
Прогноз
Чем раньше пациент обратится к врачу, тем более благоприятным будет исход заболевания. При своевременном лечении он положителен. Если появились осложнения, формируется кровотечение, сдавливание нервных тканей, это может привести к гибели человека.
Профилактика
Для предотвращения развития липомы и липоматоза печени, рекомендуется:
- правильное питание с употреблением всех продуктов, содержащих полезные вещества, витамины, аминокислоты, минералы;
- своевременное лечение всех системных заболеваний;
- периодический осмотр у терапевта, сдача всех лабораторных анализов для выявления различных состояний и серьезных заболеваний;
- лицам с нарушением метаболизма или гормональным фоном рекомендуется посещать врача не реже, чем раз в 6 месяцев.
Липома печени – состояние, которое требует своевременного лечения для предотвращения осложнений. Рекомендуется не проводить самостоятельную терапию, она может вызвать ухудшение состояния пациента. Если жировики в печени были удалены вовремя, это гарантирует благоприятный исход.