Острый холецистит: клиническая картина и методы лечения процесса

Острый холецистит – это заболевание воспалительного характера, которым поражается желчныйпузырь. Развивается патологический процесс при нарушении оттока желчи. Во время протекания заболевания отмечается деструкция стенок органа.

Причины заболевания

Развитие острого холецистита диагностируется в период протекания других заболеваний в организме или на фоне воздействия внешних провоцирующих факторов. Патологический процесс развивается у пациентов при неправильном питании. Если человеком проводится нерегулярный прием пищи, и он отдает предпочтение жирным и вредным продуктам, то это приводит к возникновению патологии. Острый холецистит появляется у людей, которые систематически употребляют спиртные напитки.

Заболевание диагностируется при нервных перенапряжениях и стрессовых ситуациях. При эмоциональном перенапряжении наблюдается нарушения в оттоке жидкости из мочевого пузыря, что становится причиной застоя желчи. Причины развития острого холецистита заключаются в гормональных нарушениях, которые появляются на фоне эндокринных болезней. На фоне этого наблюдается смена состава желчи. В пузыре образовывается агрессивная патогенная среда.

Острый холецистит диагностируется на фоне сниженной работоспособности иммунной системы. Его наблюдают при ангинах, гастритах и других заболеваниях воспалительного характера. Патологический процесс появляется у людей, у которых аномально расположен орган или его перегородки.  Это приводит к затрудненному движению желчи и появлению застоя. При повреждении стенок пузыря камнями отмечают возникновение болезни.

Протекание острого холецистита диагностируется по разнообразным причинам, которые рекомендуется определять для назначения действенного лечения.

Признаки болезни

Симптомы острого холецистита являются разнообразными и характеризуются стремительным развитием. Пациенты жалуются на возникновение боли в правом подреберье после употребления пищи. Она может иррадиировать в область лопатки и шеи. При остром холецистите наблюдается повышение температуры тела до показателя в 39 градусов. У пациентов при патологии постоянно вздутый живот. Они говорят о наличии постоянного приступа тошноты.

Острый холецистит сопровождается неустойчивостью стула. При патологическом процессе отмечают тяжесть в правом боку. Больные говорят о возникновении острого привкуса во рту, особенно в утреннее время. При появлении этого симптома острого холецистита у пациента появляется рвота. Заболевание сопровождается нестабильным эмоциональным состоянием. Это объясняется неполноценным сном и чрезмерной раздражительностью человека.

Признаки острого холецистита являются ярко выраженными. Именно поэтому при возникновении патологического процесса пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист на основе полученных данных исследований назначит пациенту действенную терапию.

Диагностические мероприятия

При посещении доктора он проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, что позволяет ему поставить предварительный диагноз острого холецистита. Для подтверждения диагноза рекомендовано использование инструментальных и лабораторных методик. Пациенетам назначается проведение ультразвукового обследования желчного пузыря и других органов брюшной полости. С его помощью можно определить, насколько увеличен орган. Также УЗИ-диагностика при остром холецистите позволяет определить камни в органе.

В период проведения обследования отмечается утолщение стенок органа. У некоторых пациентов расширяются желчные протоки. Для получения детальной картины органов брюшной полости рекомендуется провести компьютерную томографию. Пациентам рекомендовано проведение магниторезонансной томографии, которая предоставляет возможность получения послойного изображения внутренних органов и определения нарушений.

При остром холецистите делают назначение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, которая позволяет детально исследовать желчные протоки. Для определения признаков воспалительного процесса пациентам делают назначение анализа крови. С его помощью определяется билирубинемия, диспротеинемия. Проведение биохимического анализа крови и мочи для определения повышенного количества ферментов.

При остром холецистите рекомендовано проведение дифференциальной диагностики, что позволит отличить патологию от:

  • абсцесса печени;
  • острого аппендицита;
  • панкреатита;
  • правостороннего плеврита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • пиелонефприта;
  • мочекаменной болезни.

Диагностика острого холецистита должна быть комплексной, что позволит доктору точно определить патологию и назначить действенное лечение патологического процесса.

Особенности лечения

Если острый холецистит был выявлен впервые и при этом отсутствуют камни в желчном пузыре, то пациенту делается назначение консервативного лечения. Контроль состояния пациента при патологии проводится гастроэнтерологом.  Для того чтобы подавить бактериальную микрофлору рекомендовано применение антибиотикотерапии. При остром холецистите выбор определенного лекарства и определение его дозировки осуществляется доктором в соответствии с особенностями протекания болезни. С помощью антибиотиков проводится профилактика развития инфекционного процесса.

Если острый холецистит сопровождается выраженным болевым синдромом, то рекомендовано применять спазмолитики, которые принимаются перорально или вводятся инъекционно. С помощью препаратов не только устраняется неприятная симптоматика, но и расширяются желчные протоки. Если наблюдается выраженная интоксикация при остром холецистите, то проводится дезинтоксикационное лечение.

Если острый холецистит сопровождается тяжелыми осложнениями, то пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство. Наиболее часто проводят холецистотомию. Если наблюдаются камни в желчном пузыре, которые невозможно удалить консервативными методами, то приводится операция по удалению органа. Если человеку не проводится хирургическое вмешательство при крупных конкрементах, то это приведет к повторному приступу острого холецистита.

В период протекания патологического процесса пациентам показана диета. В течение нескольких дней после начала приступа разрешается пить минеральную негазированную воду. После этого рекомендуется кушать пищу в теплом виде, которая готовится на пару. Пациентам нужно исключить из рациона жиры, сдобу, острые приправы, копчености, жареные блюда. Во избежание развития запоров из рациона исключается пища, в состав которой входит клетчатка в большом количестве. Не рекомендовано употребление овощей и фруктов в сыром виде. От алкогольных и газированных напитков человек должен отказаться.

При патологии выбор тактики лечения определяется доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания.

Прогноз и профилактика

Если острый холецистит протекает в легкой форме, то при адекватном лечении наблюдается полное выздоровление пациента. При неправильной терапии болезни она переходит в хроническую форму. Если у пациента развиваются осложнения, то это может привести к летальному исходу. Такое наблюдается в 50 процентов случаев. Если своевременная медицинская помощь отсутствует, то у пациентов развивается эмпиема желчного пузыря, гангрена, перфорация. Появление осложнений наблюдается в течение нескольких часов.

При удавлении желчного пузыря у пациентов заметно не ухудшается качество жизни. Печенью проводится дальнейшая выработка желчи, которая транспортируется в прямую кишку. В некоторых случаях после хирургического вмешательства диагностируют развитие психолэцистомического синдрома, симптоматика которого проходит самостоятельно в максимально короткие сроки.

Во избежание развития патологического процесса пациентам рекомендовано проводить его профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Человек должен вести активный образ жизни – выполнять утреннюю гимнастику, заниматься спортом.

В профилактических целях нужно придерживаться правильного питания. Человек должен свести к минимуму употребление спиртных напитков. При ожирении и кишечных паразитах нужно своевременно проводить их лечение. Человек должен исключить воздействие стрессовых ситуаций.

Холецистит является патологическим процессом, который может привести к разнообразным осложнениям. Заболевание сопровождается ярко выраженной симптоматикой, при возникновении которой нужно экстренно обращаться за медицинской помощью, что благотворно отобразится на прогнозе. Доктор после проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит действенное лечение с применением консервативных или хирургических методик.

Ссылка на основную публикацию