Реактивные изменения печени – состояние органа, которое возникает под воздействием иного первичного фактора. Патология во всех случаях носит вторичный характер и выступает своеобразной реакцией организма на другой патологический процесс. Если своевременно начать лечение первичного заболевания, можно полностью восстановить работу внешней железы.
Содержание
Причины
Ввиду того, что все органы пищеварительного тракта имеют прямую взаимосвязь, нарушение деятельности одного вызывает сбой в работе остальных. Кроме того, причиной могут выступать патологии иных систем, не связанных с печенью.
Итак, реактивные изменения такого органа, как печень, возникают на фоне:
- панкреатита;
- колита;
- язвы, расположенной в кишечнике;
- язвы, расположенной в желудке;
- сахарного диабета, а также обменных заболеваний;
- ревматизма;
- красной волчанки;
- онкологических патологий;
- интоксикации организма;
- инфекционных заболеваний;
- приема определенных препаратов;
- термического поражения печени;
- оперативного вмешательства на органе в анамнезе;
- гельминтоза.
Что касается лекарственной этиологии реактивных изменений печени, повреждающее действие на орган оказывают нестероидные противовоспалительные препараты. Однако единичный прием не вызывает подобную патологию. Применение лекарств должно быть постоянным и в высокой концентрации.
К тому же, чтобы появились подобные изменения, должно иметь место воздействие дополнительных факторов:
- эндогенных: генетическая предрасположенность, развитие хронической патологии (например, метаболических нарушений);
- экзогенных: сопутствующая терапия средствами с гепатотоксичным действием.
Характерные симптомы
В большинстве случаев реактивные изменения печени протекают без явно выраженной симптоматики, или клинические проявления заболевания – размытые.
Если заболевание развивается у ребенка, изменяется поведение: он становится плаксивым, капризным, быстро утомляется. Иногда патология протекает с повышением агрессии и раздражительности. Изменения в органе у взрослого человека характеризуются пожелтением кожного покрова и слизистых оболочек, потемнением урины.
К симптомам реактивных изменений печени относят:
- вялость, недомогание, быструю усталость даже после незначительной физической активности;
- частую головную боль;
- снижение или утрату аппетита;
- горечь в ротовой полости, в особенности, по утрам;
- повышенную до субфебрильных показателей температуру;
- симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта: рвоту, диарею, запор, тошноту и др.
Если провести пальпацию печени, можно обнаружить, что она слегка увеличена в размере, а также увеличена селезенка. Болевая симптоматика со стороны печени не возникает, что можно объяснить отсутствием болевых рецепторов. Если присутствует дискомфорт, это значит, что за счет увеличения печени оказывается давление на соседние органы, а это провоцирует боль.
Диагностические мероприятия
Как только удалось обнаружить симптомы изменений, необходимо сразу обратиться к врачу, так как признаки патологии не являются специфическими, а могут быть присущими иным заболеваниям пищеварительного тракта. Специалист назначит диагностические мероприятия и по их результатам – правильное лечение.
Чтобы выявить истинную причину возникающих симптомов, проводят инструментальные и лабораторные исследования:
- общую диагностику мочи и крови, что позволяет выявить признаки развития воспаления;
- биохимический анализ крови, по результатам которого выявляют повышенное количество ферментов печени и билирубина;
- исследование крови на гепатоциты, их количественный объем;
- рентгенологические исследование печени;
- ультразвуковой анализ печени;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- биопсию печени и лапароскопию при наличии опухолевидных или иных новообразований.
По результатам УЗИ-диагностики можно выявить следующие эхопризнаки, характерные для патологических изменений:
- умеренное увеличение плотности тканей;
- неоднородную структуру;
- увеличение звукопроводимости;
- участки со скоплением соединительной ткани;
- наличие патологического новообразования;
- отек паренхимы.
Также ультразвуковая диагностика используется для обнаружения поражения отдельных областей тканей печени, жировых клеток, кровотечения.
Лечение
По причине того, что наличие реактивных деформаций в органе обусловлено развитием иного (первичного) заболевания, в первую очередь проводят мероприятия по устранению основной патологии. Назначают комплексную терапию, которая заключается в приеме лекарственных препаратов, коррекции питания, изменении образа жизни.
Чтобы поддержать печень и улучшить структуру гепатоцитов, назначают прием гепатопротекоров в индивидуальном порядке, а также противовоспалительных средств, препаратов из группы спазмолитиков и сорбентов, выводящих из организма токсические вещества.
При выраженных реактивных деформациях требуется терапия в стационарных условиях, особенно если таковые развиваются в детском возрасте. Самолечение редко помогает достичь выздоровления и в большинстве случаев наносит дополнительный вред здоровью.
Важную роль в лечении реактивных изменений играет питание больного. Принципы диеты на период терапии:
- приготовление пищи – на пару или отваривая (жареное – под запретом);
- из рациона исключают соленую, острую, копченую, жирную пищу;
- пищу принимают в перетертом или измельченном виде;
- питание дробное (лучше маленькими порциями, но часто на протяжении дня).
В рацион больного можно включать следующие продукты:
- овощи и супы на овощном бульоне;
- крупы, отваренные без добавления масла, жира, то есть на воде;
- котлеты, приготовленные на пару;
- рыбу в отварном виде;
- мед;
- фрукты некислых сортов;
- омлет из куриных белков;
- куриное мясо и блюда на его основе;
- кисломолочную продукцию с низким процентом жирности;
- травяной чай.
Из рациона исключают грибы, выпечку, колбасу, консервацию, мороженое, шоколад, капусту.
Негативные последствия
В большинстве случаев развитие реактивных изменений в таком органе, как печень, не приводит к негативным последствиям. Однако, если вовремя не начать лечение первичного заболевания, изменения прогрессируют, вызывая опасные осложнения.
Среди наиболее распространенных – развитие патологий поджелудочной железы, желчного пузыря и др. Это приводит к сбою в работе всего тракта, нарушая его нормальную деятельность. В тяжелых случаях возникает цирроз печени, а иногда происходит развитие жирового гепатоза, который плохо поддается терапии.
При наличии реактивных изменений повышается восприимчивость печени к различным инфекциям, воспалительным процессам. По этой причине, если удалось обнаружить характерные симптомы, необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Загрузка...