При выставлении диагноза песок в желчном пузыре, симптомы, лечение – понятие относительное, потому что зависит оно от индивидуального характера болезни. Изначально проявления патологии практически незаметны, а лабораторные анализы в этом случае совершенно бесполезны. Перманентный мониторинг состояния собственного здоровья мог бы избавить множество людей от возникшей проблемы, даже от предпосылок к появлению песка в желчном. Но большинство пациентов слишком заняты, чтобы посещать врачей без особой надобности. У пожилых людей пузырь с песком или воспалением – это результат патологий, плотно укоренившихся в организме из-за возрастных изменений.
Содержание
Этиология проблемы
Во многих случаях стартовый этап развития желчнокаменной болезни начинается для пациента со случайного обнаружения патологии при аппаратной диагностике. До этого пациент и не подозревает, что у него песок в желчном пузыре. Излечение возможно только в том случае, когда пройдя стадию формирования песка, и свою латентную, без особых проявлений, ЖКБ становится причиной болевых приступов. Обнаружить песок небольшого размера, легко выводящегося через узкие желчные протоки вместе со специфическим секретом, самостоятельно практически невозможно.
Обычно на него обращают внимание мужчины, из-за специфики анатомо-физиологического устройства, но ЖКБ во многих случаях – преимущественная патология женщин. Песок в желчном, как и большинство патологий пищеварительной системы и гепатобилиарного тракта, – следствие глубоких нарушений в одной или нескольких системах человеческого организма. Пожилой возраст с большой вероятностью предполагает развитие проблем в желчном резервуаре, но частота распространения и необходимость лечения возросла и у людей среднего, молодого возраста, и даже у детей.
В развитых странах при проведении аутоскопии патологоанатом констатирует развитие ЖКБ у каждого десятого, независимо от основной причины его смерти. Замечена прямая частотность совпадений болезней органов пищеварительной и эндокринной системы и нарушений функциональности полого органа:
- Гастроэнтерологи склоняются к основной гипотезе развития патологии и предполагают, что главная причина песка в желчном пузыре – некорректное питание. Взаимодействие между собой внутренних органов, их прямая связь, участие в одном и том же процессе пищеварения неминуемо приводит к развитию нарушений в остальных участниках системы.
- Гепатологи на практическом опыте убедились, что при болезнях печени практически всегда на поздних стадиях появляется песок в желчном, отклонения в работе желчного пузыря и поджелудочной. При панкреатите непременно можно обнаружить дисфункции других двух углов гепатобилиарной триады.
- Билиарный сладж или предвестник формирования песка в желчном пузыре может появляться или исчезать при физиологических или патологических состояниях эндокринной системы. Характерно его развитие у женщин при изменениях гормонального фона, вызванных абсолютно нормальными процессами – беременностью, климаксом, приемом гормональных контрацептивов. Назначение лечения при болезнях мочеполовой системы – не менее частый повод к изменению естественного состава желчи, появлению сладжа, следом за которым наступает неминуемое слипание частиц вокруг основного ядра.
- Песок в желчном – неминуемое следствие обменных нарушений. Конкременты формируются из билирубиновых, холестериновых и кальциевых оснований, присутствующих в избыточном количестве. А это всегда спровоцировано нарушением усваиваемости отдельных компонентов при употреблении и переваривании продуктов, их перераспределении и своевременном выделении. Распространенность у женщин можно соотнести с постоянными диетами и резким похудением, хотя возможен и обратный процесс – при переедании и ожирении.
Симптомы характерные и общие
Своевременное обнаружение – важный шаг в предупреждении развития желчнокаменной болезни в тех случаях, когда для нее уже есть объективные предпосылки. Однако сложность диагностики и своевременного старта комплексного лечения состоит в бессимптомности заболевания на ранней стадии. Пациент, у которого обнаруживается песок, может чувствовать себя абсолютно здоровым, и только проведение ультразвукового исследования или компьютерной томографии позволяет обнаружить негативное состояние.
При внимательном мониторинге самочувствия можно легко обнаружить:
- ухудшение аппетита из-за снизившейся восприимчивости пищевых компонентов;
- спастическими болями в кишечнике, наступающими после употребления отдельных продуктов;
- общим ослаблением организма, сопровождающимся нарушениями цикличности сна, повышенной утомляемостью, бледностью;
- тошнотой и беспричинными рвотными позывами, нарушениями в работе выделительной системы;
- перманентным ощущением усталости на фоне сниженной концентрации внимания, снижением концентрации внимания и ослаблением памяти.
Появление песка в желчном пузыре может сопровождаться внезапными и сильными головными болями или постоянными, невыносимыми, пульсирующими, ноющими ощущениями справа. В некоторых случаях отмечается повышение температуры. Но клиническая практика показала, что это более характерный симптом для развития негативного состояния на фоне присоединившейся инфекции или параллельно протекающих заболеваний печени и поджелудочной.
Не заметить песок в желчном с такой симптоматикой, невозможно. Основная проблема состоит в смазанности клинической картины. Симптомы общие, соотносимые и с гастритом, и с колитом, напоминающие болезни печени, расстройства пищеварения, отравления.
Токсикоз сопровождается примерно теми же симптомами, и за его появлением, можно просмотреть появление песка в желчном пузыре.
Нарушения иммунитета – опосредованная причина изменения состава желчного секрета. Но оно может сыграть важную роль в присоединении инфекции, вызывающей воспаление в клетках печени и поджелудочной, негативные симптомы в обычно устойчивой к внешним агрессорам слизистой полого органа.
Запрограммированная на сопротивление внешним воздействиям система легко поддается патогенным агентам, от микробов и простейших до паразитарных инвазий. На фоне сбоев иммунитета и пониженной сопротивляемости могут развиваться болезни других внутренних органов, и тогда появление песка в желчном носит характер вторичного симптома, обусловленного другими причинами.
Диагностика и дифдиагностика
Лабораторные исследования могут быть результативными только при присоединении инфекции. Анализы крови и мочи в этом случае могут показать присутствие воспаления, но соотнести его с песком в желчном пузыре будет затруднительно, разве что частички обнаружатся в моче при микроскопии, что совсем необязательно.
Гастроэнтеролог может провести сбор анамнеза, поинтересоваться наследственной предрасположенностью, давностью и интенсивностью симптомов. Но ни вербальный опрос, ни визуальный осмотр не дадут полной информации, чтобы можно было с уверенностью делать какие-то выводы. Даже физикальные методы – осмотр слизистых и кожи, пальпация брюшины – малоинформативны. Основное внимание уделяется аппаратным исследованиям – ультразвуку, магнитно-резонансной терапии и компьютерной томографии. А для правильной постановки диагноза важно правильно подготовить в УЗИ.
Методы лечения патологического состояния
В гастроэнтерологии разработаны стандартные схемы терапевтической тактики, но самостоятельно использовать их нельзя ни в коем случае. Назначение медикаментов производят с учетом индивидуальных особенностей протекания болезни. У некоторых лекарств, подробно расписываемых на медицинских сайтах, есть противопоказания при других болезнях и побочные эффекты, которых можно избежать при корректной дозировке. Даже натуральное средство, преподносимое как панацея, может вызвать обострение другого заболевания, реакцию невосприимчивости или аллергию.
Основных методов лечения песка есть три, и без их комплексного применения не помогут даже самые эффективные лекарства:
- устранение первопричины, которую обнаруживают при проведении достоверной диагностики;
- прием разноплановых медикаментов строго по назначению гастроэнтеролога;
- диета, которую пациент соблюдает не только сразу после обнаружения песка, но и в остальное время, чтобы не допустить развития желчекаменной болезни.
Народный, нетрадиционный арсенал в этом случае можно использовать только как вспомогательный метод. При внимательном изучении рецептов народных целителей можно обнаружить упоминания о необходимости приема медикаментов, лечении травами и пищевыми компонентами с ведома и одобрения врача, советы обратиться за медицинской помощью сразу после обнаружения негативных ощущений или ухудшения состояния. Как вспомогательный метод натуральные средства могут помочь в стабилизации иммунитета и облегчении симптоматики, но не как основной способ лечения.
Загрузка...