Холецистит – это серьезная патология, сопровождающаяся воспалением желчного пузыря. Связана она с нарушением функций органа, что при отсутствии лечения нередко приводит к тяжелым последствиям и дополнительным заболеваниям. Нарушение относится к группе самых распространенных патологий органов брюшины. Холецистит, симптомы которого встречаются чаще всего у людей от 40 до 60 лет, обычно поражает женщин. Обнаруживают патологию у городского населения развитых стран, что нередко связано с малоподвижной жизнью, обремененной постоянным пребыванием за ТВ или компьютером, а также плохим питанием.
Содержание
Причины развития холецистита
Наиболее распространенные причины холецистита связаны с инфицированием организма. Бактерии, которые вызывают симптомы болезни: стафилококки, стрептококки и кишечная палочка наравне с энтерококками.
Однако сформироваться признакам холецистита «помогают» и другие расстройства и процессы:
- дискинезия желчевыводящих проходов;
- врожденные изменения в органе, а также провоцирующие нарушения – беременность и опущение брюшной полости;
- желчнокаменная патология;
- неправильный образ жизни и питания: злоупотребление жирной, соленой пищей, рафинированными продуктами, алкоголизм;
- заражение глистами: описторхоз, лямблии, аскариды, стронгилоидоз.
Спровоцировать холецистит могут такие причины, как: некорректный режим питания с длительными перерывами и обильными ужинами, регулярное злоупотребление алкоголем и курение табака. Дополнительно врачи выделяют гиподинамию как фактор воспаления желчного пузыря.
Важно! Часто патологию провоцируют острые интоксикации организма и запоры.
Появиться холецистит может и на фоне аллергических реакций, которые протекают в хронической форме. Возрастные изменения в пищеварительной системе также могут приводить к этому расстройству. Травмы желчного пузыря и брюшины, повышение давление в этой области провоцируют боль и холецистит. Замечено, что симптомы холецистита часто появляются у людей, чьи родители и близкие родственники страдали от заболевания.
Виды и формы холецистита с признаками
Врачи выделяют несколько форм и подвидов болезни, которые отличаются друг от друга механизмами, симптомами и тяжестью течения. Основная классификация воспалительных процессов подразделяет холецистит на острый и хронический.
При остром холецистите боли носят выраженный характер, поражают правую часть живота и отдают в лопатку, плечи. Острые приступы могут сменяться непродолжительным облегчением. Иногда присоединяются дополнительные симптомы: зуд кожи из-за изменения уровня желчи, тошнота, рвота и высокая температура. Острые холециститы осложняются перитонитами.
Хроническая форма воспаления желчного пузыря протекает менее болезненно, но часто осложняется острой формой. Развитие болезни происходит постоянно, но медленными темпами. Пациент отмечает давящие или тянущие боли в области правого подреберья. Иногда возникает вздутие живота, особенно после приема жирной или острой пищи, а также при интенсивных занятиях спортом. Через несколько часов после употребления тяжелой пищи при холецистите возникает такой симптом, как диарея.
Классификация по причинам
Отдельный способ разделения холецистита на разные виды – по причинам:
- Калькулезный холецистит. Сопровождается появлением желчных камней в пузыре. Острые симптомы воспаления появляются, когда камни проникают в желчный проток, до этого времени могут не беспокоить человека. Постепенно камни скапливаются, увеличиваются в размерах и полностью перекрывают отток желчи. Всё это приводит к тому, что желчь застаивается, а орган воспаляется.
- Холецистит без камней. Как видно из названия, при этом холецистите симптомы появляются и без наличия камней в желчном пузыре.
- Катаральный холецистит. Если первые формы болезни связаны с видом провоцирующего фактора, то эта форма и последующие больше зависят от основных причин. При катаральном воспалении желчного пузыря появляются острые боли с правой стороны, которые часто путают с поражением печени. Они могут отдавать в шею, плечи и поясницу. Болезнь развивается остро, может утихать, однако боли, как правило, постепенно обостряются и беспокоят пациента постоянно. Часто появляется рвота желчью без облегчения, поднимается температура до незначительных показателей. Приступы обострения продолжаются от 1 суток до нескольких дней. У некоторых пациентов при этой форме нарушения наблюдаются приступы тахикардии. Провоцирует этот вид болезни чаще всего неправильное питание.
- Флегмонозная патология. Боли при флегмонозном воспалении желчного пузыря носят сильнейший характер, а остальные признаки холецистита многократно усиливаются. Температура у пациента может вырастать до 39 градусов, тогда как тошнота и рвота усиливаются. Беспокоят человека тахикардия до 120 ударов в минуту, болезненность живота при пальпации, вздутие, увеличение органа в размерах. Стенка желчного пузыря при этой форме заметно утолщается, а на брюшине появляется гнойный налет.
- Гангренозный холецистит. Симптомы этого нарушения носят самый яркий характер. Врачи называют гангренозную болезнь третьей стадией воспаления. Иммунная система человека при этой форме патологии значительно уязвлена, и организм становится подвержен инфицированию. Появляются признаки острой интоксикации, гнойный перитонит. Температура, как и при других острых формах, может возрастать до 39 градусов. Если не начать лечение холецистита, симптомы будут усиливаться и приведут к сепсису, острому перитониту. Живот при гангренозной болезни сильно вздувается, язык сохнет, нарушается электролитный баланс. Вызывает гангренозную форму тромбоз артерии желчного пузыря.
Можно выделить группу общих симптомов холецистита, которые необходимо назвать доктору во время диагностики.
Общие признаки воспаления
Главный симптом холецистита – болит под ребрами справа, особенно во время движений. К дополнительным признакам воспаления относят: рвоту и тошноту после приема острой, перченой или жирной пищи с последующей диареей. У пациентов нередко наблюдается вздутие и метеоризм, в период обострения повышается температура и появляется тахикардия. Если сдать анализы, то обнаружится высокий показатель СОЭ и лейкоцитоз.
Как помочь пациенту при остром приступе?
Существует строгий перечень того, как лечить холецистит в стадии обострения можно, а как – нельзя.
Нельзя принимать анальгезирующие средства, иначе врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение.
| Разрешенные процедуры | Запрещенные процедуры |
|---|---|
| Снять приступ поможет полный покой и постельный режим. | |
| На правую часть живота можно положить холодный компресс, это устранить острую боль. | |
| Прием спазмолитических препаратов типа «Но-Шпа» или «Дротаверин». | Пить алкоголь сразу же после облегчения первых симптомов холецистита. |
| После рвоты рекомендуется минеральная вода на карбонатной или хлоридно-натриевой основе. | Прием других медикаментов, которые не рекомендовал врач во время первых осмотров. |
| Следует вызвать скорую помощь и не дожидаться облегчения. | Постановка клизмы, прогревание области с помощью грелки. |
После того, как врач скорой помощи осмотрит пациента, он может сам назначить лечение холецистита, либо назначит госпитализацию пациента.
Тактика лечения болезни
Перед тем, как начать лечить холецистит, пациент обязательно проходит полную диагностику. Врач назначает прием препаратов из списка рекомендованных, они могут комбинироваться:
- Антибиотики. Назначают при обострении воспаления в желчных путях. Курс лечения холецистита антибиотиками длится от 7 до 10 дней. Их принимают с бифидобактериями и другими пробиотиками, также назначают витамины группы А, В, С.
- Антисептики. Антибактериальные средства широкого спектра действия, не столь сильные, как классические антибиотики.
- Противопаразитные средства. Используются, если диагностировано заражение гельминтами любых органов ЖКТ с обострением холецистита.
- Спазмолитики. Эта группа лекарств используется в качестве основного обезболивающего средства, так как НПВС и анальгетики неэффективны в лечении гладкой мускулатуры.
- Желчегонные вещества. В лечении холецистита необходимо использовать средства, которые улучшают отток желчи. Для этого применяют в основном «Холензим» и «Аллохол».
- Ферментные средства. Показаны, если среди симптомов холецистита есть такой, как нарушения пищеварения из-за недостаточной активности ферментов.
- Витамины и минералы. Терапия минеральными веществами с витаминами группы B, антиоксидантами С и Е назначается вне зависимости от причин и тактик лечения.
Доктор может рекомендовать дополнительные лекарства для профилактики рецидивов холецистита.
Промывание путей и желчного пузыря
Тюбаж, или процедура промывания желчного пузыря, проводится в стационарных условиях и показана при остром застое желчи. Она стимулирует работу органа, а для реализации используют зонд или беззондовый метод.
Процедуры проводят несколько раз подряд каждую неделю в течение 4 месяцев (иногда 2-3):
- Зондовый тюбаж. Аппарат вводят пациенту через рот, желчь вымывают через желудок.
- Беззондовый тюбаж. Пациент принимает утром желчегонные препараты или травы, а затем ложится на правый бок и подгибает колени. В таком состоянии при симптомах холецистита ему нужно провести не менее 1,5 часов. Обязательно прикладывают грелку на область больного органа. При положительном течении процедуры желчь выходит естественным путем вместе с калом, придавая ему зеленый цвет.
У тюбажа при симптомах холецистита есть некоторые противопоказания, включая обострение болезни и других патологий. Нельзя использовать метод тюбажа при лечении холецистита, если в пузыре есть камни.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство рекомендовано, если холецистит сопровождают симптомы, не поддающиеся коррекции другим путем. В течение нескольких дней врачи наблюдают за состоянием пациента, проводят необходимые анализы, включая изучение содержимого пузыря, берут кровь, мочу, составляют общую картину.
При камнях в органе назначают холецистэктомию. Операцию проводят эндоскопическим или открытым путем. В ходе процедуры врачи удаляют воспаленные очаги, чаще всего весь пузырь полностью. Врач в ходе операции должен убедиться, что протоки прочищены, через них желчь проходит свободно.
Фитотерапия
Фитотерапия при симптомах холецистита объединяет народные методы и рекомендации врачей касательно лечения натуральными средствами. Заболевание хорошо поддается терапии с помощью растений.
Важно! Используют желчегонные препараты на основе лекарственных трав, а также желчестимулирующие средства, цель применение которых – улучшение выработки желчи.
Специалисты сходятся во мнении, что определенные растения обладают колоссальным желчегонным эффектом:
- перечная мята;
- рыльца кукурузные;
- черная редька;
- трава золототысячника;
- пижма;
- барбарис;
- корень одуванчика;
- тысячелистник;
- корень высокого девясила;
- цветы песчаного бессмертника.
А вот желчестимулирующим эффектом обладают другие растения: лаванда, календула, синий василек, мелисса, боярышник, укроп и тмин в виде семян, корень валерианы и цикория, шиповник, кора барбариса. дымянка аптечная.
Принимать натуральные лекарства нужно не менее 4 недель, чаще всего профилактика холецистита требует лечения в течение 4-6 месяцев с чередованием сборов. Принимают в день отвары и настои по 2-3 раза. Все жидкие средства пьют за 30 минут до еды.
Курортное лечение
Всем пациентам с холециститом для сглаживания симптомов и улучшения общего самочувствия доктора советуют проходить курортное лечение 1-2 раза в год. Сделать это можно в российских, кавказских и грузинских санаториях, расположенных в Боржоми, Ессентуки, Минеральных водах, Железноводске.
Прогноз при холецистите
Прогноз при холецистите зависит от выраженности симптомов и формы болезни. Если патологию обнаружили на начальных стадиях, она не сопровождается гнойными процессами, то воспаление желчного пузыря хорошо поддается лечению. Для этого нужно регулярно принимать лекарства, а также соблюдать другие рекомендации доктора.
При развитии осложнений могут появиться такие последствия, как сепсис или перитонит. Многое зависит от самого пациента, насколько хорошо он придерживается правильного питания, исключил ли вредные привычки из жизни.
Возможные осложнения
Осложнения холецистита носят серьезный, глобальный характер. Если патология протекает с панкреатитом, холангитом или гепатитом, то симптомы ее становятся гораздо сильнее, выше риск развития опасных состояний. Из-за холецистита у пациента могут появиться камни в пузыре.
Вторичное воспаление поджелудочной железы появляется также на фоне холецистита. При закупорке желчного протока развивается подпеченочная желтуха. Нередко болезнь протекает с таким осложнением, как водянка или перфорация, требующая немедленного удаления органа.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения острого холецистита пациент должен строго придерживаться рекомендаций доктора:
- соблюдение гигиенических мероприятий;
- соблюдение правильного режима питания: пищу принимают 4-6 раз в день через равные промежутки времени, сохраняя рекомендованную калорийность, нельзя питаться в вечернее время, принимать алкоголь;
- в день пациент должен выпивать от 1 до 2 л жидкости для профилактики застоя желчи и образования камней;
- для профилактики симптомов холецистита важно следить за стулом – он должен быть каждый день, не менее 1 раза;
- рекомендуется проведение разгрузочных дней с одним видом продуктов, например, творогом или яблоками;
- важно заниматься лечебной физкультурой для стимуляции правильного оттока желчи;
- нужно лечить любые воспаления, возникающие в организме.
Пациенту с холециститом необходимо экстренно избавляться от симптомов инфекционных процессов: ОРВИ, гриппа, кариеса, синусита. Рекомендуется 1 раз в 6-12 месяцев проходить обследование у гастроэнтеролога и сдавать анализы на паразитов.
При обострении симптомов болезни нужно сразу же обращаться к доктору, исключать провоцирующие факторы и строго следовать рекомендациям. Холецистит – патология, которую легко сдержать правильным питанием и образом жизни.
Загрузка...