Увеличена печень у ребенка: причины, сопутствующие симптомы, лечение

Если увеличена печень у ребенка, развивается какой-то патологический процесс. Спектр хронических заболеваний органа разнообразен. У детей могут развиваться врожденные патологии — наподобие первичного билиарного цирроза или склерозирующего холангита. Возникают болезненные накопления, при которых некоторые вещества собираются в органах в больших количествах.

Общая информация

Печень — это биохимическая лаборатория. Работа этой железы является жизненно важной. Печень играет ведущую роль в огромном количестве биологических процессов, постоянно обеспечивает все системы необходимыми веществами и обезвреживает образующиеся токсины. При нарушении работы органа в крови накапливаются продукты обмена белка. Аммиак является ядом для организма, оказывает губительное воздействие на нервные клетки. Прогрессирующая аммиачная интоксикация приводит к развитию печеночной энцефалопатии. Появляются неврологические признаки и умственные отклонения.

Другое грозное проявление хронического заболевания печени у детей – это кровотечение из расширенных сосудов в области пищевода. Такие проблемы возникают в результате повышения давления в портальной вене. Обильная рвота с кровью и стремительно ухудшающиеся симптомы при данной патологии в случае отсутствия незамедлительной квалифицированной помощи заканчиваются летальным исходом.

Клиническая картина

Наиболее часто встречающимся признаками заболевания являются:

  • желтуха;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боль в животе;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • наблюдается слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • сыпь на коже.

Нужно обращать внимание на изменения в лабораторных анализах. Наиболее распространенным является повышение уровня печеночных ферментов и билирубина. Нарушение функций печени у детей отражается на работе всего тела. Губительно влияет на жизненно важные системы. Приводит к развитию фатальных осложнений, возникает необходимость раннего выявления изменений у пациентов. При такой патологии для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения часто требуется исследование печеночной ткани под микроскопом. Для этого необходимо проведение биопсии. Хирургическая манипуляция, целью которой является получение ткани печени.

Биологический материал отправляется на исследование, обязательным условием проведения которого является наличие биоптата достаточного размера. Биопсия — это пункция, с помощью иглы извлекается фрагмент органа через переднюю брюшную стенку. Недостатком такой методики является малый размер получаемого биоптата. Это обстоятельство часто не дает возможности поставить правильный диагноз.

В медицинских центрах в нашей стране проводится лапароскопическая биопсия, при которой введенная в брюшную полость камера отображает состояние внутренних органов, позволяет осмотреть печень, выполнить забор материалов из наиболее измененных участков, получить биоптат достаточного размера. Необходимо правильно оценить состояние печеночной ткани. Для этого требуется наличие лаборатории, оснащенной специальным оборудованием, и высококвалифицированные специалисты. Современные медицинские центры обладают всеми возможностями исследования биопсийного материала, необходимыми для постановки точного диагноза, определения правильной тактики лечения детей с хроническими заболеваниями печени.

Терапия таких пациентов является прерогативой врача гастроэнтеролога. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Многолетний опыт и тесное сотрудничество специалистов является залогом правильной терапии пациентов с такой сложной патологией, как увеличение печени у детей.

Патологические факторы

Самая крупная железа в нашем организме достигает веса 1-1,5 кг. Печень отвечает за разные функции:

  1. Вырабатывает желчь.
  2. Нейтрализует токсины.
  3. Синтезирует белки.

Если печень ребенка становится увеличенной, нужно проводить диагностику, выяснять причину расстройства. Ставить диагноз, выбирать подходящую терапевтическую методику.

Гепатомегалия возникает при различных патологиях. У взрослых пациентов масса печени может достигать 20 кг. Иногда клетки органа реагируют на интоксикацию. Увеличиваются для обезвреживания избытка токсических веществ. Врачи говорят о компенсаторных способностях органов. При сердечной недостаточности кровь циркулирует по артериям и венам замедленно. В результате возникает застой в разных частях тела. Основной удар приходится на печень. Инфекции токсического воздействия провоцируют патологические процессы. Возникает отечность.

Вирусный гепатит может вызвать цирроз печени. В данной ситуации отмечается гибель форменных элементов органа, которые совмещаются соединительной тканью. Гепатомегалия появляется потому, что печень пытается поддерживать свою работоспособность. У детей эта железа увеличивается, возникают проблемы с обменом веществ. Жировые клетки собираются в органах. Ухудшение метаболизма провоцирует увеличение почек и селезенки.

Онкология тоже относится к таким причинам. Чувство дискомфорта в месте, где находится печень, является первым признаком гепатомегалии. Часто дети не могут точно описать свое состояние, поэтому болезни протекают незамеченными. Когда самочувствие усугубляется, при пальпации обнаруживается плотный комок в месте расположения печени.

Появляются такие симптомы:

  • неприятный запах изо рта;
  • желтуха;
  • тошнота;
  • изжога;
  • каловые массы становятся светлыми.

Врачу нужно знать обо всех патологиях, которые перенес ребенок, родители описывают условия жизни малыша. Придется сдать анализы, провести дополнительные исследования, ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию. Врачи оценивают состояние желчевыводящих каналов.

При увеличении печени проводится биохимический анализ крови. Это дает возможность диагностировать состояние органа. Лапароскопия тоже помогает определить причину увеличения. Для выявления вероятных онкологических процессов врачи делают биопсию.

Терапия

Методика лечения выбирается после постановки правильного диагноза. Терапию нужно назначать быстро. Гепатомегалия устраняется методом воздействия на факторы, вызывающие такое расстройство. Придется скорректировать режим питания ребенка. Необходимо регулировать концентрацию жиров и плохо усваиваемых продуктов. Много пользы можно получить от сырой растительности. Количество приемов пищи нужно увеличить до 5 или 6. Порции должны быть небольшими.

Кроме терапии основной патологии, для борьбы с гепатомегалией назначают медикаменты. Гепатопротекторы, защищающие печень от воздействия токсичных препаратов. Такие лекарства стимулируют процесс восстановления клеточных структур.

Нельзя давать детям жирное мясо. В умеренных количествах врачи разрешают употреблять яйца, сыр, масло, помидоры. Если ребенку 8 лет, операцию не проводят. Подобные меры принимаются только в случае серьезных нарушений.

Другие причины увеличения печени:

  1. Мононуклеоз.
  2. Гепатит.
  3. Поражение токсинами.
  4. Воспалительные процессы.
  5. Туберкулез.
  6. Сифилис.
  7. Диабет.

Несбалансированное питание тоже может стать причиной увеличения печени. Если заболевание врожденное, врачи диагностируют его еще в первый год жизни. Во время осмотра педиатр обязательно заметит уплотнение в месте расположения печени. Болезненные преобразования часто выявляются ближе к возрасту 5-7 лет. Гепатомегалия или увеличение печени – это состояние, которым недопустимо пренебрегать. Здоровье малыша зависит от того, насколько быстро и квалифицированно будет оказана помощь.

Профилактические рекомендации

Сохранить здоровье своему ребенку, избавить его от проблем с печенью родители могут во время беременности. Если внимательно относиться к развивающемуся плоду, предотвратить воздействие инфекции на свой организм, вероятность болезненных преобразований будет снижена. Пищеварительная система малыша в таком случае нормально развивается.

У детей двухлетнего возраста в рационе не должно быть слишком много жирной еды. Лучше вести активный образ жизни. Часто продукты быстрого приготовления обуславливают развитие патологии в возрасте 8-10 лет. Это подразумевает опасность, поскольку к физиологическим расстройствам подобное расширение не относится.

Гепатомегалия требует комплексного подхода. Лекарство специалист выбирает с учетом факторов, воздействующих на состояние здоровья малыша. Препараты нейтрализуют главную причину расстройства и сдерживают неестественный рост печени в организме. При определении вирусов, инфекций врачи прописывают антибактериальные средства. Для нормализации обмена веществ проводится заместительная терапия. Детям с диагностированным циррозом рекомендуют употреблять препараты:

  1. Для поддержания работы печени.
  2. Возобновления нехватки ферментов.

Лечение гепатопротекторами позволяет защитить организм дополнительно. Комплексная терапия обязательно включает корректировку режима питания.

Нагрузка на печень снижается за счет уменьшения количества вредных микроэлементов в пище. Рекомендуется отдавать предпочтение сырой растительности. Правильно составленная диета помогает улучшить обмен веществ в организме.

Ссылка на основную публикацию