Анализ крови при циррозе печени: показатели, полученные при его проведении, зачастую являются основным источником. Данные обследования составить представление о распространении негативного процесса, его этиологии, динамике нарастания и прогнозе. Во врачебной практике гастроэнтеролога и гепатолога огромное значение имеет приобретение навыков получения информации с помощью лабораторных и аппаратных исследований.
Изучение анализов при болезнях печени дает возможность отследить патологические изменения в жизненно важном органе и произвести их коррекцию с помощью лекарственных средств. Перманентный мониторинг позволяет улучшить качество жизни, увеличить ее продолжительность.
Содержание
Изменения органа при заболевании
Цирроз печени – заболевание, развивающееся под действием различных причин, которые приводят к деструктивным изменениям в состоянии органа, его постепенному разрушению, и, в результате, к летальному исходу. Болезнь нельзя трактовать однозначно, она вызывает различные изменения на уровне способности к регенерации, кроветворения и морфологии внешней железы.
Но они не развиваются самопроизвольно, а становятся результатом действия функционального сбоя или патогенного агента. Нарушение привычной работы, в которую входят многочисленные обязанности, происходит не только под действием алкоголя или вирусного агента.
Пациент перманентно подвергает свой организм действию негативных факторов, но игнорирует слабые симптомы изменений, в результате чего начинается развитие цирроза. Около 60% действительно приходится на вирусную и алкогольную этиологию, но более трети развивается под действием токсинов (в том числе и приема медикаментов), параллельно протекающих заболеваний и даже аутоиммунных нарушений.
Проведенные анализы при циррозе печени могут показать причину, дать основания для предположений об этиологии или отнести протекающий процесс к разряду идиопатических. Каждая болезнь индивидуальна, хоть и протекает по схожему сценарию. Но в любом организме есть свои предпосылки, дающие то, что называется субклинической картиной – сбои иммунной системы, эндокринной и пищеварительной, параллельно протекающие патологии двух других участников гепатобилиарного тракта, даже гельминтозы и дефициты каких-то незаменимых веществ.
При проведении биопсии или аппаратных исследований обнаруживаются показатели – морфологические признаки присутствия цирроза. К ним относят:
- микромодулярные – небольшие узелковые образования, незначительная гепатомегалия и визуально пока еще гладкая паренхимальная ткань;
- макромодулярные, неоднородные – более выражены, ткань печени утрачивает присущую ей структуру, узлы к этому времени уже увеличиваются, и паренхима претерпела изменения;
- смешанные – есть маленькие узелки в значительном количестве, но развиваются уже и большие, расположенные по отдельности;
- начинается разрастание соединительной ткани – срабатывает компенсаторный механизм, замещающий разрушенные клетки и происходит полное перерождение уникальной структуры.
На любой из этих стадий необходим (и не один) анализ крови при циррозе печени, показатели которого наблюдаются в полной зависимости от происходящих изменений. По мере превалирования отдельных морфологических признаков, наступает нарушение функциональности органа. Его можно определить по процентному или количественному показателю собственно кровяных телец, и веществ, за синтез или переработку которых именно печень несет ответственность.
Виды и назначения проводимых анализов
Анализ крови при циррозе печени – собирательный термин для обозначения целого ряда обследований, назначаемых гепатологом для получения информации о состоянии железы внешней секреции. Это не одно, а несколько исследований, проводимых разными способами – от банальной микроскопии, до обработки и изучения в сложнейших установках.
Показатели крови при циррозе печени изучают с помощью общеклинических и гормональных исследований, свертываемость крови наглядно демонстрирует проведение коагулограммы. Анализ крови при циррозе печени бывает вариабельных видов:
- ОАК – не основной, но достаточно информативный, проведение которого назначается в клинической медицине для определения факта присутствия воспаления. В анализе крови при микроскопическом изучении устанавливается количество гемоглобина, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и уровень лейкоцитоза – показывающий наличие воспалительного процесса, так же, как и увеличение СОЭ, степень уменьшения уровня кровяных телец зависит от стадии заболевания (чем она значительнее, тем выше или ниже определенные показатели).
- Иммуноферментный анализ крови позволяет получить информацию о наличии антител к различным провокаторам. Ими являются собственные ядерные антигены, вирусы, генетические патологии (присутствие церулоплазмина) или митохондриям. Присутствие любого типа антител достаточно информативно и свидетельствует о наличии патологии.
- Биохимическое исследование крови при циррозе печени тоже проводят натощак. При этом кровь для исследования берется из вены. Это многоплановое и разностороннее изучение. Именно такое исследование и является изучением биоматериала, с помощью которого можно подтвердить предварительный диагноз с достаточной степенью уверенности.
- Печеночные пробы тоже можно отнести к этой группе показателей, хотя в них и входит целых три анализа: общий анализ мочи, коагулограмма и развернутое биохимическое исследование крови. Общая картина складывается для врача из данных об уровне билирубинов и трансаминаз, щелочной фосфатазы, холестерина, белка и альбуминов из биохимии крови, фибриногена и АЧТВ – из коагулограммы. В анализе мочи учитывается количество белка. Это отличный способ обнаружить присутствие болезни печени, характер и выраженность нарушений. Но в любом случае понадобится уточнение диагноза и дополнительные исследования все равно будут назначены.
Не только уровень показателей, полученных в ходе проведения анализов, может сказать о нарушении функций органа. Гастроэнтерологу или гепатологу для того, чтобы определиться с наличием заболевания, бывает достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза.
Что дает изучение биохимического анализа
Определение количественных характеристик крови при печеночных патологиях – анализ, позволяющий говорить о циррозе и его развитии с достаточной степенью уверенности. На каждой стадии наблюдается все более значительная утрата функциональности органа. На печень природой возложено множество обязанностей, и неспособность их выполнения приводит к изменению уровня веществ или соединений, за синтез, усвоение или выведение которых несет ответственность железа внешней секреции:
- увеличение билирубина – о застойных процессах в протоках с желчью и распаде гепатоцитов в значительной степени;
- аминотрансферазы тоже растут, но в меньшей степени, чем при гепатите, хотя гепатоциты тоже деструктурируются;
- рост уровня щелочной фосфатазы говорит о повреждении желчных протоков;
- уменьшение альбуминов – об утрате функции синтезирования белков в органе;
- гамма-глобулины растут, когда в болезни уже присутствует аутоиммунный компонент;
- сывороточное железо служит указанием на гемохроматоз, заболевание, предающееся по наследству и сопровождающееся скоплением железа в клетках печени.
Загрузка...