Даже у здорового человека может возникнуть рвота желчью, вызванная внешними обстоятельствами: алкоголем, интоксикацией продуктами, грязью и пылью, а также другими причинами. В единичных приступах нет чего катастрофически опасного для здоровья. Но, если проблема повторяется регулярно, необходимо обращение к специалисту. И обязательна диагностика – анализы, инструментальное обследование.
Содержание
Специфика желчной рвоты
Рвота относится к рефлексам организма, которые невозможно контролировать без использования лекарств. В этом процессе участвуют мышцы брюшины, диафрагмы. После множественных повторов рефлекса возникает сильная боль в области мышц пресса.
Если в рвоте образуется желчь, это указывает на неправильное обращение секрета в организме. В норме желчь содержится в пределах пилорического клапана. При нарушении привратник желудка открывается, и желчь проникает в орган пищеварения, смешиваясь с соком и пищей.
При образовании рвотного рефлекса человека сначала начинает тошнить. Постепенно или быстро, но симптомы усиливаются, наступает рвота. Перед, во время приступа и после него человек ощущает следующие эффекты:
- усиливается потливость;
- иногда присоединяется головокружение;
- возникает слабость;
- учащается пульс и дыхание;
- сильно выделяется слюна;
- некоторые пациенты отмечают ощущение кома в горле;
- у других может возникнуть ощущение распирания в животе.
Начинает резко сокращаться гладкая мускулатура желудка, в результате возникает неконтролируемая рвота.
Функции желчи и ее важность
Желчь необходима человеческому организму для переработки пищи, поэтому она относится к пищеварительным сокам. Вырабатывается она печенью и необходима для обработки жиров. В ее состав входит много кислот, с помощью которых обрабатываются некоторые ферменты.
Среди функций желчи выделяют:
- активация поджелудочной железы и ферментов кишечника, панкреатического сока;
- разжижение жиров и подготовка их к всасыванию;
- деактивация пепсина;
- способствует усилению моторики;
- формирует каловые массы;
- способствует усвоению витаминов, которые относятся к классу жирорастворимых, солей и минералов;
- кислотная среда желчи оказывает бактерицидное действие на поступающие извне продукты.
Если желчь застаивается, либо ее выработка сокращается, то все эти процессы становятся неполноценными.
Как вещество проникает в рвотные массы?
Существует определенный механизм, при запуске которого желчь попадает в рвоту:
- интоксикация или другая причина активирует сокращение мышц желчного пузыря, чтобы снять нагрузку на печень;
- желчь в обход привычных путей попадает в кишечник, снимается нагрузка с поджелудочной железы;
- затем остатки желчи из-за сокращений кишечника оказываются в желудке;
- нарушается кислотно-щелочной баланс, из-за чего уменьшается чувствительность слизистых оболочек, после этого опускается диафрагма.
Далее начинается рвота. В большинстве случаев рвота с желчью указывает на сильную интоксикацию в организме. Если это происходит постоянно, значит, в пищеварительной системе что-то сильно нарушено. Иногда подобное состояние сохраняется даже без рвоты, но позывы остаются.
Признаки желчи в исходящих массах
Распознать наличие желчи с рвотой можно по таким признакам, как горечь во рту и зеленоватый оттенок масс. Однако общий тон будет ближе к желтому. Боль при этом состоянии может отличаться – всё зависит от причины патологии. Перед или после рефлекса возникает неприятная отрыжка с горьким запахом. У пациентов возникает изжога – кислотная желчь негативно влияет на слизистые оболочки.
У большинства пациентов после срабатывания рефлекса возникает не проходящая сухость во рту.
Наибольшая опасность подобного состояния – обезвоживание организма. Чтобы не допустить этого, необходимо пить много жидкости и принимать растворы электролитов. Если желчь постоянно присутствует в системе пищеварения, это вызывает гастродуоденальный рефлюкс. Постоянное воздействие желчи на слизистые оболочки желудка и кишечника приводит к развитию гастрита и язвы.
Рвота у детей
Если ребенка вырвало желчью, то содержимое желудка будет иметь скорее желтый оттенок, чем зеленый.
Причин у этого состояния может быть так же много, как у взрослого человека:
- панкреатит, аппендицит, перитонит или холецистит в стадии обострения. Обязательно присутствуют такие симптомы, как резкие боли и температура. Нужно вызывать скорую, чтобы установить точную причину патологии;
- если опорожнение желудка происходит с присоединением напряжения в затылочных мышцах, светобоязнью и головными болями, это указывает на менингит – очень опасное состояние, требующее врачебного вмешательства;
- в большинстве же случаев подобные симптомы наблюдаются при кишечных инфекциях и отравлениях продуктами. Для них характерен такой симптом, как диарея.
Остальные причины рвоты желчью, характерные для взрослых, у детей встречаются крайне редко.
Причины патологии у взрослых
Вызывать неприятное состояние могут самые разные факторы – от отравления до отказа желчного пузыря или других органов пищеварения. Стрессы, нервные расстройства и психические болезни – причины патологии, о которых пациенты даже не догадываются.
Заболевания ЖКТ
Наиболее крупный перечень причин рвоты желчью отводится болезням кишечника, желудка и других органов пищеварения:
- Желчная колика. Рвота становится очень сильной и регулярной, не приносящей облегчения.
- Обострение холецистита. Боль нарастает постепенно с правой стороны, желтеет кожа и слизистые оболочки. Пациента беспокоит постоянная рвота, сильный зуд, особенно после приема жирной пищи.
- Желчный рефлюкс. Это состояние возникает из-за язвы желудка или гастрита.
- Синдром циклической рвоты. Приступы рвоты с желчью формируются на фоне отсутствия явных причин отклонения. Длится синдром до 10 суток.
- Кишечная непроходимость. Пища не передвигается по кишечнику, а идет назад. Чаще всего непроходимость связана с врожденными дефектами или оперативным вмешательством.
- Панкреатит. Воспаляется поджелудочная железа, из-за чего рвота становится очень сильной.
- Желчнокаменная болезнь. О наличии патологии люди узнают уже на последних стадиях. Формируется ЖКБ из-за застойных процессов. Рвота сопровождается частыми позывами и болью, которая охватывает весь живот.
- 8. Удаленный желчный пузырь. Рвота с желчью чаще всего происходит в первый год после операции. Этот симптом свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то серьезные сбои из-за отсутствующего органа.
Если приступы чаще случаются по утрам, это информирует пациента о вялотекущем заболевании желчных путей и печени.
Другие заболевания
Вызвать рвоту желчью способны и другие патологии, не имеющие ничего общего с пищеварительной системой:
- инфаркт;
- ожоги последней степени;
- болезни почек;
- гинекологические нарушения;
- психосоматические расстройства и синдромы;
- передозировка медикаментами – опиатами и цитостатиками.
Случиться это состояние может при большинстве других болезней печени, желудка, кишечника.
Острая интоксикация
Если рвет желчью здорового человека (без хронических болезней ЖКТ), то причина чаще всего скрыта в сильном отравлении. Вызвать интенсивную интоксикацию способны:
- алкогольные напитки, потребляемые в неконтролируемых количествах, либо некачественное спиртное;
- химические вещества, не считающиеся напрямую ядами;
- лекарства;
- плохие продукты: просроченные, неправильно обработанные термически и гигиенически, непривычная и зараженная пища.
Почему возникает рвота желчью из-за алкоголя? Для человеческого организма этанол – это сильнодействующий токсин. Если он постоянно поступает в желудок, начинается воспаление его стенок. Не имея других путей для выведения продукта, желудок выбрасывает его через пищевод.
Алкогольная интоксикация – один из самых опасных видов отравления, который вызывает множество неприятных симптомов. Рвота желчью, которая возникает после каждого употребления алкоголя, указывает на наличие серьезных проблем в сфере ЖКТ.
Беременность как причина
У беременных симптоматика чаще развивается в первом триместре. Связано это с токсикозом, который появляется по утрам. Более глубокие причины рвоты с желчью заложены на гормональном уровне.
Токсикоз беременных длится в среднем до 19-20 недели. Кроме гормонов, отхождение масс с желчью могут вызывать обострения болезней ЖКТ.
Способы диагностики причин симптома
Чтобы понять, почему возникает патологическое состояние, человек должен пройти определенные обследования и сдать анализы:
- УЗИ ЖКТ;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи.
Согласно результатам, может потребоваться детальное изучение той области, из-за нарушений в которой появляется рвота с желчью.
Первая помощь больному
Симптоматика, как правило, развивается резко и интенсивно. Если сразу же обратиться к доктору не получается, следует облегчить собственное состояние подручными средствами и безопасными методами:
- Желудок должен полностью очиститься от ненужной пищи, поэтому прекращать рвоту препаратами нельзя.
- После очищения желудок промывают теплой водой – 1,5-2 литрами. Можно использовать слабый раствор марганцовки с разрешения доктора. Выпивают всё количество маленькими глотками в течение 20-30 минут.
- Как только пройдут позывы к рвоте, принимают энтеросорбент для выведения токсинов.
- В течение 5-10 часов нельзя принимать никакую пищу, можно только пить: минералку, отвар ромашки или шиповника, мятный чай.
Если через некоторое время (сутки, двое) приступы рвоты желчью продолжаются, необходимо сразу же обратиться к доктору.
Медикаменты для лечения
Назначать медикаменты должен доктор, однако существует список сорбентов, принимать которые для лечения рвоты желчью можно в домашних условиях без рецепта врача:
- «Атоксил» принимают по 1 пакетику, растворяя в стакане воды;
- активированный уголь используют в количестве 1 таблетка на 10 кг веса;
- «Сорбекс» принимают строго по инструкции курсом;
- «Стимол» пьют по пакетику несколько раз в день вместе с едой.
В период терапевтического лечения рвоты желчью могут назначить прием антигистаминных средств типа «Супрастин» или «Виброцил».
Иногда, чтобы рвота желчью перестала беспокоить пациента, используют нейролептики: «Аминазин», «Тизерцин».
Народные рецепты
Народные рецепты на основе трав и продуктов принимать можно только при отсутствии заболеваний ЖКТ. Желательно проконсультироваться с доктором перед приемом:
- Имбирный чай. Позывы к рвоте с желчью становятся намного реже. Готовить чай нужно из 4 г свежего имбиря, залитого стаканом кипятка.
- Мятный чай. Отличное средство от тошноты, которое готовят из 1 ч. л. сухой травы или 5 листочков свежей мяты.
- Валериановый отвар. Готовят из 4 г измельченного корня и стакана кипятка. Варить напиток нужно в течение 20 минут.
Существуют методы, которые категорически нельзя использовать, если беспокоит рвота с желчью.
Запрещенное лечение
При появлении симптомов нельзя использовать следующие способы лечении:
- промывать желудок пациентам в бессознательном состоянии;
- принимать любые обезболивающие препараты;
- лежать на спине;
- пить антибиотики и раствор марганцовки;
- использовать противорвотные средства или ферментные препараты.
Употребление любых медикаментов может привести к тому, что врач не поставит корректный диагноз. Исключение составляют энтеросорбенты.
Диета при патологическом состоянии
Чтобы рвота желчью прекратилась и не появилась снова, пациент должен придерживаться правил диетического питания. Диета нацелена на сокращение выработки желчи и предотвращение ее заброса в кишечник.
На диете можно есть вареные овощи (на 2 сутки после обострения), молочные продукты, вареное мясо курицы. Нельзя употреблять жирное, соленое и острое, а также алкоголь.
Постоянная рвота желчью требует незамедлительного обращения к доктору, так как подобный симптом указывает на серьезные заболевания. Единичные приступы можно купировать самостоятельно. Но нужно помнить, что противорвотные вещества запрещено принимать после первого приступа.