Сегодня появилась необходимость в использовании неинвазивных способов диагностики фиброза печени у больных, которым требуется проведение биопсии. Возникают осложнения гепатита, формируется рубцовая ткань после разрушения клеток печени. Одним из эффективных методов определения стадии фиброза является измерение показателя эластичности тканей органа. Процедура называется фибросканирование печени. Такой способ диагностики обеспечивает оборудование под названием Фиброскан. Обследование рекомендуют проходить всем здоровым пациентам примерно 1 раз в год для профилактики, определение скрытых или медленно развивающихся патологий.
Содержание
Что такое фибросканирование?
Такая методика обследования отличается от обычного ультразвука. Подразумевается проведение ультразвуковой пальпации. На основании оценки жесткости ткани печени врачи могут говорить о выраженности той или иной степени фиброза.
Причины расстройства:
- Вирусные гепатиты.
- Жировой статус.
- Постоянное употребление гепатотоксичных препаратов.
Достоинства процедуры
Преимущества эластометрии:
- отсутствие побочных эффектов;
- пациенты не чувствуют боли;
- не требуется хирургическое вмешательство;
- не нужно проводить предварительное обследование, готовить пациента к процедуре;
- чувствительность оборудования дает возможность определять 1-ю стадию развития фиброза;
- продолжительность диагностики в среднем составляет 15-20 минут;
- результаты сканирования можно получить сразу же.
Кому проводят фибросканирование?
Показания к диагностике:
- Хронические формы гепатита.
- Повреждение органа при злоупотреблении спиртным.
- Воздействие токсинов на организм.
- Повышенная концентрация в крови билирубина или других пигментов, которые должна выводить печень.
- Пациент чувствует боль или дискомфорт в животе справа.
- Хронические воспалительные процессы.
Стадии фиброза
Здоровый орган выглядит гладким, уплотнения отсутствуют. Когда у пациентов развивается гепатит, форменные элементы подвергаются атаке токсинов, через какое-то время отмирают.
Разложение гепатоцитов и появление фиброза характеризуется несколькими стадиями:
- Нулевая степень подразумевает полное отсутствие соединительной ткани в печени. Расцветка такой железы однородная. Оборудование для фибросканирования показывает 0,5 РПА. Это значит, что излучение, исходящие от датчиков, полностью проходит через ткани печени. Орган эластичный, никаких проблем не выявляется.
- Первая стадия фиброза характеризуется незначительным изменением структуры печени. При легкой корректировке наблюдается полное восстановление. Оборудование Фиброскан показывает от 6 до 7 РПА. Визуально печень отличается от здоровой.
- Вторая стадия. Количество соединительной ткани увеличивается, появляются уплотнения. Показатели составляют 89 единиц. Пациенты с фиброзом обязаны принимать решение об устранении патологического состояния.
- На третьей стадии в органе появляются оранжевые вкрапления, которые отображаются даже на УЗИ. Поражается не вся печень целиком. Поэтому есть вероятность выздоровления.
- На четвертой стадии орган полностью становится оранжевым. Такое состояние максимально приближено к циррозу. Обязательно необходимо выбирать терапевтическую методику. При наличии вирусной инфекции с расстройством будет намного сложнее бороться. Фиброскан отображает уровень фиброза тканей, по которым без труда определяется состояние органов. Процедура похожа на УЗИ, но отличается более точными показателями.
После получения необходимой информации специалист назначает терапию. Повторное обследование врачи рекомендуют проводить через полгода. Никакого травматизма при сканировании не возникает. Процедура отличается высокой информативностью. Если определить нарушение работы печени на начальной стадии, можно вылечиться быстро. Многочисленное обследование и мониторинг пациентов, высокая точность диагностики дает возможность включить способ фибросканирования в перечень основных диагностических методик, признать его самым информативным способом оценки качества здоровья больных с вирусным гепатитом или циррозом.
Современное оборудование
Фиброскан представляет собой первое устройство, на котором оценивалась степень фиброза печени. Это дорогостоящее оборудование, которое предназначено только для измерения жесткости органов. Фиброскан имеет некоторые ограничения. Устройство не распознает ткань печени. Сенсоры прикладываются к межреберным промежуткам. Иногда во время сканирования наблюдается погрешность, поскольку импульсы проходят через другие органы, кишечник. Качество работы приспособления Фиброскан во многом зависит от действий оператора. Точность показателей соответствует 86%.
Аппарат explorer имеет расширенный функционал. Такое оборудование показывает точный результат 92%. Explorer менее зависим от действия оператора. Изображение печени на экране более четкое. Жесткость измеряется в необходимых местах.
Требуется ли сканирование, если известно, что у человека гепатит?
Наша экология, образ жизни многих людей, режим питания влияет на организм. Хотя бы раз в жизни нужно провести процедуру фибросканирования или обследоваться ультразвуком. Если человек знает, что у него гепатит, минимум раз в полгода нужно контролировать свое состояние. За весь период проведения обследования печени многие пациенты приходят и говорят, что узнали о гепатите 2 месяца назад, оборудование показывает, что развивается 3-я стадия.
Актуальность проведения фибросканирования
Сегодня лечение гепатита С проводится новыми препаратами. Многие выражают надежду на быстрое восстановление. Насколько проведение диагностики будет актуально для пациентов, проходивших лечение? Показаниями для назначения противовирусного лечения являются данные, полученные в результате использования оборудования для фибросканирования. Если развивается 2-я степень фиброза, нужно проводить специфическую противовирусную терапию. В 20% примеров врачи наблюдают, что состояние организма в процессе лечения иногда требует усложнения методики лечения.
По рекомендации гепатологов нужно проходить контроль, Проводить эластометрию рекомендовано не раньше, чем через 3 недели после завершения употребления противовирусных препаратов. Это не относится к пациентам, у которых противовирусная терапия выполняется на 4 стадии, когда развивается цирроз.
Такой эффект возникает, благодаря появлению новых препаратов и дженериков, которые назначает гепатолог. Иногда при проведении фибросканирования выявляется 2-я стадия болезни, но ультразвуковое обследование не дает никаких результатов. Изменения на обычном УЗИ удается зафиксировать примерно с 3-й стадии. На изображении различается характерная зернистость, поэтому в режиме серой шкалы фиброз на 2-й стадии определить невозможно. Поэтому эластометрия позволяет контролировать состояние пациента.
Актуальность биопсии
Специалисты утверждают, что замену биопсии найти сложно. Оборудование для фибросканирования разрабатывалось с целью поиска альтернативы инвазивному методу диагностики. Когда специалист визуально рассматривает поврежденные гепатоциты и выраженность фиброзной ткани, получается более качественная диагностика. Разное оборудование для фибросканирования отличается по точности показаний. Оборудование неинвазивного характера полностью заменить гистологию не может. Это знает любой гепатолог. Специалистам с использованием такого оборудования удалось значительно снизить количество проводимых биопсий, но полностью отказаться от таких способов диагностики невозможно. Оборудование для фибросканирования помогает диагностировать фиброз, способствует лечению гепатита С.
Алгоритмы обработки полученных сигналов отличаются от УЗИ. Используется специальное оборудование для выявления уплотнения. Первым на рынок свое оборудование для неинвазивной диагностики печени выпустила французская компания Фиброскан. Методику обследования называют эластометрией. Подразумевается определение уровня эластичности печени. Для такой процедуры используется оборудование других торговых марок, которые показывают не менее точные результаты. Специалисты отдают предпочтение разным устройствам.
Загрузка...