Гепатит – воспалительное заболевание печени различного генеза. Если этот орган поражен настолько, что нарушается обмен билирубина, изменяется цвет урины. Он может темнеть, или, наоборот, светлеть. Это зависит от количества красящего вещества в биологической жидкости человека. Цвет мочи при гепатите и его нарушение – один из первых показателей, которые врач обнаруживает при дисфункции гепатоцитов.
Содержание
Причины изменения оттенка
Существуют внутренние органы, которые влияют на оттенок мочи:
- мочевыделительная система, в которую входят почки, мочевой пузырь, мочевыделительный канал;
- пищеварительный тракт, так как именно из него всасываются различные вещества, которые впоследствии фильтруются почками;
- печень, выделяющая различные вещества и выполняющая дезинтоксикационную функцию.
Существуют физиологические причины, по которым может меняться оттенок:
- объем употребляемой воды в сутки (чем больше пьет человек, тем урина светлее, и, наоборот, малый объем воды приводит к потемнению);
- время суток (утром выделительная жидкость темнее, так как в течение ночи человек не опорожняет мочевой пузырь, поэтому она становится концентрированной);
- возраст человека (чем он старше, тем интенсивнее окрас);
- употребление некоторых продуктов и жидкостей (цветные газированные напитки, свекла, морковь).
Существуют и патологические причины, приводящие к стойкому изменению оттенка мочи:
- воспалительные заболевания печеночной ткани (гепатит, гепатоз);
- формирование в паренхиме соединительной ткани (фиброз);
- злокачественное перерождение печени;
- проникновение в мочевыделительную систему инфекции;
- воспалительные заболевания почек;
- патологии желчного пузыря (камни, нарушенная секреция желчи, закупорка желчевыделительных каналов).
Дополнительные симптомы
Если у пациента изменился окрас урины, это не является единственным симптомом заболевания. Возможно появление следующей клинической симптоматики:
- незначительное или резкое повышение температуры тела;
- недомогание (слабость, вялость, усталость, сонливость);
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея, запор);
- желтизна кожных покровов и склер глазного яблока;
- зуд наружных поверхностей, образование сосудистых звездочек;
- истощение организма, снижение массы тела.
У человека бывает 1-2 симптома, но также может проявляться и весь комплект признаков. Врачу и пациенту необходимо помнить, что не всегда изменения урины говорят о воспалении печени. Это могут быть и другие патологии, поэтому важно проводить лабораторные тесты.
Цвет мочи при болезнях печени
Если человек полностью здоров, наблюдается изменение цвета урины в разное время суток. С утра она концентрированная, поэтому становится темной. В течение дня она должна быть светлой, если постоянно употреблять достаточное количество воды.
Помимо окрашивания, изменяется состав мочи при гепатите. В ней может появиться стойкая пена, увеличиться плотность, появиться осадок. Многие из этих показателей заметны невооруженным глазом, поэтому любой лаборант скажет о патологиях мочевыделительного тракта или паренхимы органа.
Оттенок мочи в зависимости от вида воспаления печени
Исходя из того, какой цвет проявляется у выделительной жидкости, врач может предположить диагноз. Но подтвердить его можно только на основе лабораторных и инструментальных тестов.
Возможны следующие виды воспалений:
- Гепатит А, E, D. Это заболевания вирусной природы, провоцирующие воспаление паренхимы. Происходит нарушение обмена билирубина. Поэтому урина становится темно-коричневой (цвет пива, крепко заваренного чая). Из кала, наоборот, билирубин полностью устраняется, поэтому он обесцвечивается.
- Гепатит B. Вирусное заболевание, которое влияет на окрас урины только при наличии желтизны кожных покровов. Моча при гепатите приобретает обильную пену, которая не устраняется продолжительное время. Она приобретает коричневый окрас. Если же у пациента не образовалась желтуха, изменения оттенка не будет.
- Гепатит C. Это форма патологии влияет на окрас урины только в период соединительнотканного перерождения паренхимы. Заболевание протекает многие годы, деформация и повреждение печеночных тканей происходит очень медленно. Поэтому продолжительное время нарушение билирубинового обмена отсутствует. Именно в связи с этим пациент и врач не всегда могут предположить диагноз из-за отсутствия изменений выделительной жидкости. Однако, когда заболевание переходит в острую форму, цвет урины становится бурым.
- Камни в печени, почках, желчном пузыре. Урина будет приобретать красноватый или алый оттенок, так как образуется кровотечение.
Как правильно собрать мочу при гепатите
Бывают случаи, когда пациент неправильно собрал биологическую жидкость, поэтому ему неверно поставили диагноз. Чтобы получить достоверные данные, необходимо придерживаться следующих правил:
- собирать мочу больному необходимо только после пробуждения в утренние часы;
- предварительно следует тщательно вымыть гениталии;
- если анализ мочи при гепатите сдает женщина, ей необходимо перекрыть отверстие влагалища тампоном, чтобы микроорганизмы из него не перешли в образец;
- мочу собирают только в специально предназначенные емкости;
- анализ мочи при гепатите проводится сразу после сбора (можно держать жидкость в течение 5-6 часов на дверце холодильника, если отсутствует возможность незамедлительного отправления).
К сдаче анализа мочи при гепатите пациенту следует тщательно подготовиться. Необходимо придерживаться следующих правил:
- в течение 3-4 дней до исследования не употреблять продукты, которые могли бы окрасить урину;
- за неделю нельзя употреблять новые лекарственные вещества, о которых не был предупрежден лечащий врач;
- следует придерживаться ежедневного питьевого режима, который привычен для пациента.
Правильная подготовка и сбор урины – основные правила для получения достоверной информации, чтобы врач смог поставить диагноз.
Данные клинического анализа мочи
Если у пациента появляется воспалительное заболевание печени, в клиническом анализе урины будут появляться определенные показатели:
- присутствие большого количества билирубина, который появился из-за изменения обмена веществ и повышенного распада Hb;
- белок, образовавшийся из-за воспалительного процесса в печени или мочевыделительном тракте;
- микрогематурия (наличие эритроцитов в моче), которая образуется вследствие повреждения слизистой оболочки и выхода небольшого количества эритроцитов из крови;
- глюкоза появляется в моче при гепатите из-за дополнительных нарушений обмена веществ;
- токсины, химикаты присутствуют при отравлении, которое вызывает острое поражение печеночной ткани.
Влияние анализа мочи на выбор терапии
Лечение воспалительных заболеваний печени сводится к применению диеты, гепатопротекторных препаратов, лекарственных средств на основе фосфолипидов. Но могут назначаться и другие средства, в зависимости от лабораторных анализов.
- Если моча имеет гнилостный запах, в ней размножаются патогенные микроорганизмы. В этом случае назначают антибактериальную терапию.
- При наличии большого количества белка, могут прописать противовоспалительные средства, которые прекращают разрушение клеток вследствие активного влияния иммунной системы.
- Для устранения густой желчи назначают желчегонные препараты, которые также снижают нагрузку и с печени.
- Отвары необходимы для быстрого выведения чужеродных веществ из организма. Они сильно влияют на функцию печени, если она находится в пораженном состоянии.
Если проводится полное лечение, состояние печеночной ткани стабилизировалось, необходимо ежегодно проводить исследования цвета и структурного состояния мочи. Это связано с тем, что гепатиты могут возобновиться. Чем раньше будет обнаружено это состояние, тем лучше для пациента.
Загрузка...