Любое решение о назначении и пользе последующего приема медикаментозного средства, будь то проверенный десятилетиями многокомпонентный препарат с натуральными ингредиентами или синтетический, с ДАВ, синтезированный в научной лаборатории, не должно приниматься некомпетентным пациентом. Неважно, имеется в виду разновидность гепатопротектора или желчегонное с разным механизмом действия, что лучше Аллохол или Одестон, Карсил или Овесол, Хофитол или Холагол, может сказать только гепатолог или гастроэнтеролог, у которого в распоряжении имеются определенные данные.
К ним относятся побочные эффекты и совместимость с другими лекарственными средствами, данные анамнеза пациента и лабораторных анализов, характер патологии и степень ее развития. Никакие другие факторы, вроде производителя, давности или новизны применения, личных предпочтений пациента не могут быть решающим аргументом в процессе выбора.
Содержание
Коротко о проблеме
Ежедневно в человеческом организме синтезируется значительное количество специфического секрета, предназначенного для выполнения важных процессов жизнедеятельности. Образование желчи происходит в печени, а ее выведение – через желчные протоки. Часть используется немедленно, а некоторое количество транспортируется для концентрации и хранения в естественный резервуар, расположенный в непосредственной близости. Любое нарушение в пищеварительной или гепатобилиарной системе может привести к нарушениям синтеза секрета, его природного состава, желчевыделения и желчеоттока. Нередко человек сам становится виновником развивающихся патологий, неправильно и неравномерно питаясь, ведя сидячий образ жизни и предаваясь вредным пристрастиям.
Застой желчи приводит к нарушениям переваривания пищи, сбоям в деятельности выделительной системы, другим негативным проявлениям, вызванным холестазом. Желчегонные средства выпускаются фармацевтической промышленностью для профилактики или устранения опасного симптома. Но их использование не должно проводиться по самоназначению, как следствие увиденного рекламного описания, некомпетентного совета, чтения публикации на околомедицинском сайте. Желчестаз развивается как симптом отдельного заболевания или комплексного нарушения физиологических процессов в организме.
В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, с учетом существующих противопоказаний, необходимости коррекции существующих нарушений, механизма действия лекарства. Нельзя решать, что лучше – Аллохол или Одестон, Урсосан или Урдокса, Аллохол или Хофитол, не учитывая состава лекарственного средства, возможных побочных действий, использованного метода стимуляции желчеоттока и желчевыведения. Препятствием случайному выбору препарата должно служить осознание последствий, неминуемо наступающих при этом:
- аллергических реакций;
- обострения других заболеваний, присутствующих в организме;
- развития состояний, когда будет недостаточно приема вспомогательного средства;
- побочных эффектов, зачастую непредсказуемых;
- результатов взаимодействия с другими лекарствами, нередко несовместимыми с желчегонным.
Желчегонные – механизм действия
В последнее время стали востребованными всевозможные рейтинги лекарств, составленные по отдельному признаку – например, лучшие желчегонные. Человек, не обладающий медицинскими знаниями, но уверенный, что у него застой желчи или предпосылки к его развитию, может делать выбор по такой некорректной подборке. Желчегонные препараты – обширная группа фармацевтической продукции, в которую входят лекарства:
- разработанные для стимуляции желчного секрета: холеретики истинные (натурального происхождения) и синтетические (созданные в научных лабораториях), фитопрепараты и травяные сборы;
- холекинетики, действие которых не влияет на синтез специфического секрета, просто оптимизируют деятельность гепатобилиарного тракта, не увеличивая при этом количества желчи, продуцируемой печенью;
- спазмолитики, устраняющие негативные симптомы;
- литолитики, дробящие камни в желчном.
В каждом случае рассматривается заболевание, ставшее причиной холестаза и решается, какого именно эффекта нужно добиваться с максимальной безопасностью. Выбор между Одестоном и Аллохолом, что лучше – это поиск предмета предпочтения в группе холеретиков. В ней есть четыре крупных подраздела, где Аллохол относится к истинным стимуляторам, с натуральным составом, проверенным в лабораторных и клинических условиях, а Одестон – к синтетическим. Но делать какие-либо выводы по натуропатическому признаку, что лучше – Одестон или Аоорзол, не стоит. Иногда безобидные внешне травы могут обладать побочными эффектами из-за присутствия компонентов, считающихся достоинством – сапонинов, эфирных масел, флавоноидов, эстрогеноподобных соединений.
Одестон – достоинства и недостатки
Популярный и востребованный синтетический холеретик, действующим активным соединением которого выступает гимекромон, – соединение, разработанное польскими фармацевтами и выпускаемое в Польше. Гимекромон можно приобрести и под международным названием, тогда его стоимость будет меньше. Одестон не лучше и не хуже других холеретиков, назначение которых – усиление секреции желчи при ее недостаточном количестве:
- За счет увеличения продукции специфического секрета в гепатоцитах снижается вероятность развития холестаза.
- Перистальтика кишечника и артериальное давление при этом не изменяются, поскольку спазмолитическое влияние препарата селективно и затрагивает только сфинктер и желчные протоки. Секреторная функция панкреатической железы и процессы абсорбции в кишечнике при этом тоже остаются неизменными.
- Такой механизм воздействия, более выраженный и интенсивный, чем у мягкого Аллохола, предполагает целесообразность назначения при хронических воспалениях желчных протоков и мешковидного органа, дискинезии ЖП, сфинктера Одди и желчевыводящих путей.
- Но основной эффект, для которого обычно назначается синтетический холеретик – устранение гипосекреции желчи в гепатоцитах. Это означает, что если желчи в организме вырабатывается достаточное количество или имеет место ее переизбыток, применение Одестона утрачивает смысл, но лучше ли Аллохол – еще неизвестно.
- Если есть непроходимость протоков печени или ЖП, его интенсивность может вместо предупреждения холестаза привести к дополнительным осложнениям, вплоть до необходимости оперативного вмешательства.
Выраженное желчегонное влияние синтетика, особенно при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, вроде язвенного колита или такой же болезни желудка и 12-перстной кишки, может вызвать развитие неприятной диспепсической симптоматики – диареи, вздутия в области брюшной полости, тошноте и рвоте. Зато при холецистэктомии Одестон может принести огромную пользу, если у пациента диагностирована хроническая гипосекреция желчи.
Для мягкой, проводимой в профилактических целях или очистки гепатобилиарного тракта, лучше не использовать ударный синтетик, а поискать более деликатное средство с подобным действием.
Аллохол – преимущества и препятствия
Препарат с мягким желчегонным действием, многокомпонентный, истинный холеретик, который многие пациенты считают абсолютно безобидным и не требующим врачебного назначения. Практика использования Аллохола в процедурах чистки печени, не одобряемых гепатологами, широко распространена и постоянно рекомендуется на сомнительных сайтах, а привычный прием при изжоге и вовсе напоминает глотание активированного угля или Полисорба.
Внимательное изучение составных компонентов может легко продемонстрировать, что даже безобидные на первый взгляд ингредиенты при неумеренном употреблении и присутствии в организме определенных болезней, могут вызвать неприятные или опасные последствия:
- Экстракт крапивы, активно пропагандируемый как естественный венотоник, может вызвать кровотечения у человека с нарушениями кроветворения или сворачиваемости. Его способность стимуляции гладкой мускулатуры кишечника опасна при печеночной недостаточности, болезнях, сопровождающихся кровотечениями, циррозе, язвенном колите, язвенной болезни желудка. Неумеренное употребление при беременности, кроме аллергической реакции, может спровоцировать выкидыш или маточное кровотечение, стимулируя мускулатуру миометрия.
- Безобидный сорбент, который глотается не задумываясь, выводит лекарственные соединения и витамины вместе с токсинами и продуктами распада. У активированного угля нет способности распознавания полезных и вредных веществ.
- Чеснок обладает множеством полезных действий – антимикробным, противовоспалительным, но он содержит биологически активные соединения, которые раздражающе действуют на слизистую кишечника. Отсюда и рекомендации не употреблять его во время беременности, запрет при соблюдении лечебной диеты №5.
- Желчь крупного рогатого скота способна вызвать аллергические реакции у людей, имеющих к этому наследственную склонность. Именно благодаря ей Аллохол и оказывает мягкое желчегонное действие, которое может стать опасным при наличии желчекаменной болезни. Миграция конкрементов, вызванная холеретиком, способна привести к обструкции желчных протоков.
При решении, что лучше – истинный холеретик с мягким действием или синтетический, работающий более жестко за счет встраивания в биохимические реакции активной формулы, нельзя самостоятельно отдавать Аллохолу или Одестона пальму первенства, решать, что лучше. Анализ противопоказаний и существующего на данный момент анамнеза, необходимость стимуляции желчеоттока или его мягкое подталкивание – все это требует профессиональных знаний и трезвого расчета. Последнее обстоятельство основано на инструкции к применению лекарства, а не на хвалебных панегириках, размещаемых в Интернете.
Загрузка...