Восстановить работу печени призваны препараты Ливодекса и Урсосан, что лучше действует, зависит от индивидуальной восприимчивости каждого человека. Их задача – отрегулировать функции пораженного органа, включить в общую систему пищеварения.
Эти препараты производятся разными фармакологическими фирмами – Урсосан производят в Чехии, Ливодекса выпускается в Индии. Чешский Урсосан поступает к потребителям в виде капсул с оболочкой из желатина, индийское средство – в виде таблеток, покрытых микропленочной облаткой. Что из них лучше – выбирает врач. Часто таковым считают Урсосан – у него на практике меньше побочных действий.
Содержание
Состав средств
Активное вещество Урсосана и Ливодексы одинаковое – это урсодезоксихолевая кислота. Препараты отличаются дозировкой: капсула Урсосана содержит 250 мг активного компонента, таблетки Ливодексы выпускаются в двух дозировках – по 150 или по 300 мг основного ингредиента.
Дополняющие компоненты у Урсосана с Ливодексой разные.
Ливодекса содержит:
- лактозу;
- крахмал;
- гипромеллозу;
- натриевую соль лаурилсерной кислоты;
- стеариновую кислоту;
- диоксид кремния;
- тальк;
- повидон.
Капсула включает целлюлозу, диоксид титана, оксид железа, макрогол.
Добавочные компоненты Урсосана включают:
- крахмал;
- кремния диоксид коллоидного типа;
- магния стеарат.
Защитную пленку Урсосана выпускают желатиновой, добавляют двуокись титана.
Урсосан и Ливодекса являются действенными средствами, что лучше – показывает практика. В медицине Урсосан используется уже более 50 лет. Но оба они – не оригиналы, только дженерики японского УРСО, который в Россию не поставляется.
Действие препаратов
Составные ингредиенты средств подобраны для лучшей всасываемости и большей эффективности. Действие двух средств одинаково: желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, иммуномоделирующее. Урсосан хорошо растворяет камни холестеринового типа в желчном, его проходах, в печеночных ходах. Он лучше сдерживает прогресс фиброза при первичном биллиарном циррозе печени.
Благодаря идентичному главному ингредиенту, эти средства считаются синтетическими аналогами. Урсодезоксихолевая кислота нетоксичного действия в естественном виде вырабатывается организмом, она входит в желудочный сок и желчь. Лучше, если организм сам справляется с патологией. В других случаях активный компонент синтетического происхождения повышает возможность функционирующих клеток печени вырабатывать естественный секрет, на фоне чего восстанавливается деятельность паренхиматозного органа. Иммуномодулирование Урсосана зависит от угнетения им антигенов, приведения в норму функций белых телец крови.
Биохимические функции восстанавливаются из-за гипохолестеринемического действия действующего вещества. Оно угнетает деятельность клеток, вызывающих токсичность желчного секрета. Активный компонент Урсосана, также как и его аналога, снижает воспаление, вызывает регенерацию структурного поражения. Болезнь печени провоцируется приемом большого количества лекарств при соматических патологиях, нарушением режима и состава питания. Ливодекса или Урсосан хорошо проникают в кровь, максимальная концентрация фиксируется спустя 2 часа после их приема. За это время уменьшается кислотное воздействие сока желудка, устраняется изжога, уходит привкус горечи, лучше становится общее состояние.
Кому назначают Ливодексу и Урсосан
Имеющиеся в средствах отличия не влияют отрицательно на впитывание активного вещества. Дозировку Урсосана выбирает врач, исходя из диагноза, индивидуальных особенностей человека, общего протекания болезни, выбирает, какое средство будет лучше. Самому себе запрещается выбирать и назначать любое из этих средств.
Эти средства назначаются пациентам с заболеваниями:
- циррозом билиарного вида;
- муковисцидозом;
- множеством кистозных образований фиброзной этиологии;
- алкогольной интоксикацией;
- дискинезией протоков, мешающей синтезу желчного секрета;
- хроническим гепатитом;
- стеатогепатитом неалкогольной этиологии.
Таблетки назначаются врачом для приема на ночь, запивать их надо небольшим объемом воды. Лучше пить их одновременно с едой. Дозировка, как указано в инструкции, рассчитывается каждому человеку по 10-15 мг на 1 кг веса. Действие таблеток пролонгированное, первое улучшение пациенты отмечают на 3-ей неделе терапии. При избавлении от камней холестеринового вида требуется длительная терапия, чтобы получить эффективный результат. Курс продолжается до года, и еще некоторое время после выздоровления, для исключения рецидива заболевания, чтобы лучше протекал период ремиссии.
Ливодекса назначается с целью влияния на иммунитет, растворения камней небольшого размера, снижения холестерина.
Этот препарат назначают при:
- циррозах печени на ранней стадии;
- воспалениях печени разной этиологии;
- наличии песка, холестериновых камней среднего или мелкого размера;
- воспалении на слизистых желудка из-за их поражения желчью;
- гепатите аутоиммунной этиологии;
- воспалении печени из-за перерождения массы клеток в жировую ткань;
- нарушениях моторных функций.
Противопоказания к применению Урсосана и Ливодексы
Данные лекарства имеют свои противопоказания.
У Ливодексы к ним относятся:
- наличие желчнокаменной болезни;
- индивидуальное невосприятие к ингредиентам препаратов, включая дополнительные;
- аллергическая реакция на лактозу;
- цирроз паренхимы в стадии декомпенсации;
- патология желчного пузыря в стадии отсутствия его функций, острого воспаления.
Врач откажет в назначении Ливодексы и Урсосана при воспалениях желчного, его протоков, выраженных нарушениях функций почек, печени, разных отделов кишечника. Не назначаются средства при наличии крупных камней в желчном, явно видных на рентгеновских снимках.
Для предотвращения развития осложнений врач проверяет совместимость данных средств с другими лекарствами, чтобы лучше скорректировать комплекс терапии. Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты несовместимы с антацидами, так как они содержат алюминий или ионообменную смолу.
Противопоказаниями к применению Урсосана являются те же патологии. Но спектр воздействия Урсосана несколько шире.
Урсосан способен:
- растворять холестериновые камни размером до 1,5 см при условии, что желчный продолжает функционировать;
- избавлять от гастритов с желчным рефлюксом;
- избавлять человека от диспепсического синдрома с целью предупредить обострение болезни печени, поражения ее тканей при постоянном приеме гормональных контрацептивов.
Капсулы Урсосана следует проглатывать целыми, не разжевывая, не повреждая их. Это важно, чтобы оболочка рассосалась в нужном месте, и основной компонент попал бы к органу, требующему его воздействия. Это лучше, чем разжевывать таблетки.
Противопоказания для применения Урсосана:
- свищи в кишечнике;
- острый холангит; холецистит;
- эмпиема в желчном;
- декомпенсация цирроза;
- закупорка протоков, мешающая отхождению желчи;
- дисфункция почек и поджелудочной железы;
- дефицит и непереносимость лактозы, лактазы;
- синдром мальабсорбции глюкозы, галактозы.
Возможные побочные явления
Синтетические гепатопротекторы обычно хорошо переносятся всеми пациентами. Ливодексу и Урсосан врачи всегда назначают по инструкции к ее использованию. Пациентам не рекомендуется нарушать схему приема, дозы, чтобы избежать неприятных осложнений.
Они проявляются в форме:
- общего недомогания;
- тошноты до рвоты;
- ухудшения аппетита;
- усиления болей;
- задержки стула;
- проявлением крапивницы, гиперемии;
- кальцинирования камней в желчном.
Побочные эффекты проявляются при поражении органов ЖКТ из-за нарушения диеты, злоупотребления спиртным. На этом фоне эффективность лечения сводится практически к нулю. При этом значительно перегружаются печень и почки. Побочные действия у Ливодексы и Урсосана обычно одинаковые.
Особые указания по применению Ливодексы и Урсосана
Во время лечения указанными средствами категорически исключается употребление алкогольных напитков. Спирт заметно ухудшает действие основного компонента, потому что этанол вызывает интоксикацию, нарушает липидный и белковый обмен, вызывает воспаление паренхимы, желчного.
Дополнительные указания:
- При ЖКБ врач периодически назначает прохождение УЗИ желчного с целью контроля эффективности лечения Урсосаном. В случае когда конкременты за 2-3 месяца лечения не растворяются, лекарства отменяются.
- Появление диареи и тошноты требует корректировки дозы и схемы приема Урсосана.
- Врач в ходе лечения наблюдает за активностью трансаминаз печени. Если анализы показывают ее повышение, курс лечения Урсосаном прерывается, или же, по решению гепатолога, корректируются дозы и схемы.
- Не сочетают Урсосан и Ливодексу с гестагенами, эстрогенами, препаратами гиполипидемического свойства, Циклоспорином.
Печень играет жизненно важную роль в пищеварении и жизнедеятельности организма. Ее функции должны выполняться своевременно и безукоризненно. Клетки печени способны восстанавливаться после их поражения внешними факторами. Выздоровлению органа помогают гепатопротекторы Ливодекса и Урсосан.
Какой препарат предпочитают пациенты
Многие пациенты отдают предпочтение Ливодексе, которая выпускается в таблетках. Так удобнее дозировать препарат, пить 150 или 300 мг, как рассчитает врач по весу пациента. Немаловажной является цена препаратов. Так как по эффективности Ливодекса и Урсосан одинаковы, то пациенты выбирают Ливодексу, она в 2 раза дешевле своего аналога. В отзывах о побочных явлениях, что подтверждается практикой лечения, оба препарата занимают одинаковые позиции. Если нет особых требований от гепатолога, то пациенты сами выбирают препарат – по эффективности, по отсутствию побочных явлений, по их стоимости.