Особой сложности в разрешении дилеммы, Урсосан или Урдокса, что лучше принимать при заболеваниях печени, не существует. Оба препарата назначаются при одних и тех же состояниях, имеют одинаковый спектр противопоказаний и качественный состав. Распространенное заблуждение некоторых пациентов состоит в том, что импортный и дорогой препарат считается более эффективным, чем отечественный. Люди искренне считают, что в зарубежных лекарствах содержатся химические соединения или натуральные компоненты лучшей очистки. Отсюда, якобы, и меньшее количество побочных эффектов. Результат такого заблуждения – значительная переплата за одно и то же медикаментозное средство.
Содержание
Основное действующее активное вещество
UDCA, УДХК – урсодезоксихолевая кислота, эпимер (или стереоизомер) хенодезоксихолевой кислоты. Сложные термины означают, что молекулы двух кислот несколько по-разному размещены по отношению к основному атому углерода. ХДКХ – часть желчного секрета, постоянно синтезируемого печенью человека, обладающая природной способностью к растворению конкрементов. Изменение естественного состава желчи означает, что в полом органе происходит слипание избыточных частиц в образования, постепенно затвердевающие и образующие камни. Отсюда и развитие желчекаменной болезни. Еще одно полезное свойство хенодезоксихолевой кислоты – ее влияние на печень, уменьшающее производство холестерина.
В фармакологии применяются и препараты с ее содержанием, и сама кислота в чистом виде, потому что она, поступая в кишечник вместе с глицином, регулирует деятельность обменной системы и многие процессы метаболизма.
Предпочтение отдается третичной урсодезоксихолевой ЖК просто потому, что она является растворимой в воде и не обладает цитотоксичностью по отношению к клеткам печени. Природа снабдила человеческий организм естественным защитным механизмом – способностью перерабатывать едкие желчные кислоты в менее опасные. Самой безопасной считается УДХК. Она нетоксична, поэтому и включается в состав различных лекарств и выпускается в чистом виде.
Получение соединения и его действие
В организме человека в норме недостаточно урсодезоксихолевой кислоты, а в патологическом состоянии, в особенности при алкоголизме, природный состав желчи меняется не в лучшую сторону. Во многих случаях изменение естественного состава желчного секрета приводит к развитию воспаления в клетках печени. Чтобы предупредить развитие процесса или приостановить воспаление, помогая органу беспрепятственно заниматься саморегенерацией, пациентам назначается УДКХ. Пока не были открыты реакции, выделяющие ее в лабораториях, для лечения использовали медвежью желчь, в которой этого полезного вещества в разы больше.
Основное действующее вещество, содержащееся в Урсосане и Урдокса, работает следующим образом:
- стабилизирует мембраны гепатоцитов, вступая в соединение с другими ЖК (тем самым снижается их токсичное воздействие на клетки);
- встраивается в структуру и делает менее восприимчивыми печеночные клетки к агрессивному влиянию негативных факторов – токсинов и цитотоксичных желчных кислот;
- оказывает желчегонное действие, но в меньшей степени, чем известные холеретики и холекинетики другого происхождения;
- понижает синтез холестерина и повышает активность липазы, секреции поджелудочной железы и желудка;
- потенцирует желчеобразование и отделение специфического секрета, одновременно оказывая гипогликемическое действие;
- разрушает неплотные и небольшие холестериновые конкременты;
- как иммуномодулятор, повышает естественную активность лимфоцитов и сокращает эозинофилы;
- считается, что урсодезоксихолевая кислота защищает мембраны клеток печени, уменьшая экспрессию некоторых антигенов.
Действие Урсосана и Урдокса сочетанное. Оно не ограничивается протекцией внешней железы, а распространяется на обмен веществ, процессы в кишечнике и печени, влияет на иммунитет и может служить иммуностимулятором, активирует деятельность поджелудочной железы, ЖКТ и печени. Известно, что понижение или значительное усиление таких процессов может в равной степени привести к негативным последствиям. Отсюда и рекомендации не принимать препараты самостоятельно, без необходимости соблюдать предписанную дозировку, когда они уже назначены.
Сравнительная таблица по основным показателям
| Категория | Урсосан | Урдокса |
| Действие | Холелитолитическое и желчегонное | Холелитолитическое и желчегонное |
| Составные компоненты | УДХК, вспомогательные вещества в составе капсулы | УДХК, вспомогательные вещества в составе капсулы |
| Суточная доза | Рассчитывается по массе тела | Рассчитывается по массе тела |
| Возрастные ограничения | С 3 лет | С 3 лет |
| Характер средства | Оригинальный патентованный препарат | Дженерик, с теми же составляющими, завозимыми из страны-производителя |
| Производитель | Германия или Чехия | Россия |
| Цена | От упаковки и количества капсул | От упаковки и количества капсул |
Есть ли смысл сравнивать
Даже воочию убедившись в полной идентичности состава, некоторые пациенты остаются в полном убеждении, что здесь кроется какой-то подвох. Было бы логично предположить, что отечественные фармацевты как-то не так добывают эпимер желчной или недостаточно его очищают, но это невозможно. Потому что основные компоненты для производства завозятся из-за рубежа и здесь их только расфасовывают в капсулы, которые тоже по составу не отличаются. Почему такие сложности – да потому что срок действия патента Урсосан не закончился, и Урдокса можно только назвать полным аналогии с другим промышленным названием.
Называть его дженериком некорректно. Дженерик – это формула, переданная в страны третьего мира, где есть своя собственная фармацевтическая промышленность, после того как производитель снял все возможные сливки с запатентованного средства и срок патента закончился. Американские и европейские фармацевтические концерны не передают в Россию такие формулы, потому что страну нельзя отнести к слаборазвитым. Но повысить объем продаж путем завоза сырья для производства они могут. Таким образом стоимость лекарства уменьшается на таможенные расценки и прочие формальности, а компания получает дешевую рабочую силу и бонусы в налогообложении, как инвестирующая в экономику.
Показания к применению
Основным отличием можно смело считать наличие двух дозировок в Урсосане (капсулы в 250 и 500 мг), и одной в Урдокса (250 мг). Иногда потребителя убеждают в том, что ЖК очищена лучше в европейском препарате, чем в российском, потому что стандарты в Европе по отношению к лекарственным средствам выше, чем в России. Понятно, что импортерам тоже нужно продавать свою продукцию, которая находится на одном уровне эффективности с более дешевой, но дороже из-за пересечения границы. Поэтому выбор за теми, кто будет принимать лекарство Урсосан или аналог, направлено на достижение трех основных целей:
- Нормализацию пищеварения, стабилизацию деятельности ЖКХ, регуляцию метаболизма. Способности УДХК угнетающе действовать на синтез холестерина, влиять на его расщепление, регулировать поступление желчного секрета в полый орган и в кишечник способствует стабилизации и регуляции переваривания пищи, расщепления липидных оснований, предотвращению образования конкрементов в желчном пузыре и выделительной системе, холестериновых бляшек в сосудах. Оба лекарства могут назначаться при отдельных патологиях ЖКТ и почек. Пополнение вещества, недостаточно синтезируемого организмом, позволяет усилить его позитивную роль в происходящих процессах.
- Профилактику желчекаменной болезни и ее частичное лечение на ранних этапах, когда небольшие конкременты можно разрушить с помощью естественных соединений, а образование новых – предотвратить снижением синтеза холестерина. Предотвращение застоя специфического секрета в желчном пузыре помогает не только предотвратить ЖКБ, но и улучшить распад жиров для их успешного всасывания.
- Гепатопротекторное действие Урсосана достигается уменьшением действия окислительных процессов. Ведь именно их интенсивное прохождение и становится основным фактором гибели и разрушения гепатоцитов. Немаловажное значение имеет и оптимизация деятельности иммунной системы, которая начинает бороться с присутствующими инфекциями, помогает проведению восстановительных и регенеративных процессов во внешней железе.
Если все же присутствуют какие-то сомнения в вопросе, что лучше принимать, лучше записаться на прием к гастроэнтерологу и пройти обследование. Он абсолютно точно скажет, что лучше, ориентируясь на результаты проведенных анализов, а не домыслы, некомпетентные советы и публикации на интернет-порталах общего характера.
Загрузка...