Принципы диеты при калькулезном холецистите

Успешность лечения заболеваний гепатобилиарной системы во многом зависит от его многовекторности и комплексности. Диета при калькулезном холецистите способна дополнить медикаментозное лечение, заменить его на некоторых этапах и дать возможность пораженным клеткам печени запустить присущее им свойство к саморегенерации. Особенность появления и прогрессирования воспаления в желчном пузыре – его прямая зависимость от функциональности экзокринной железы. Изменение состава, продуцируемого непарным органом желчного секрета – основная причина появления конкрементов в ЖП. Это явление практически всегда связано с неполадками в печени, вызванными избыточным употреблением отдельных продуктов, нерациональным и нерегулярным поступлением пищи, злоупотреблением вредными привычками.

Характер проблемы

Многих пациентов не устраивает, когда они слышат, что правильное питание при калькулезном холецистите – одно из главных условий частичного или полного выздоровления, и что прямого ответа на вопрос о лечении КЦ не существует.

Калькулезный холецистит достаточно опасен и может изрядно попортить жизнь человеку.

Невозможно дать однозначный ответ на вопрос, как лечить патологию, у которой может быть несколько форм и масса этиологических факторов:

  1. В разных случаях лечение зависит от продолжительности заболевания, степени поражения других внутренних органов, некорректного питания и готовности оптимизировать поступление необходимых пищевых компонентов, исключив вредоносные.
  2. Острый процесс – результат перманентного или однократного воздействия на организм и ЖП, в частности, через органы гепатобилиарной системы.
  3. Хроническая форма возникает на фоне одного или нескольких острых приступов, лечению которых не уделялось должного внимания.
  4. Отдельная субклиническая картина зависит от множества составляющих, потому что возникновению этого процесса предшествует мультифакторный и длительный период пренебрежительного отношения к собственному здоровью, нарушение всех рекомендаций по здоровому питанию, игнорирование собственного состояния на том этапе, когда все можно довольно легко исправить.
  5. Выделяют холецистит калькулезный и некалькулезный, хотя многие терапевтические школы уверенны, что бескаменная форма – только начальный этап на пути формирования конкрементов.
  6. На момент развития калькулезной формы в организме пациента присутствует множество нарушений пищеварения и ГБС, которые и приводят к развитию воспаления в клетках полого органа. Для его появления необходимы обменные нарушения, а разные виды поводов к возникновению воспалительного процесса – наглядное свидетельство того, что они действуют параллельно и дают кумулятивный эффект.
  7. Обострение предполагает один подход к назначениям и различные тактики, обусловленные угрозой жизни пациента, состоянием его организма. Стадия ремиссии носит профилактический характер и направлена на предотвращение острых периодов.
Диета при калькулезном холецистите назначается как одно из основных средств лечения. Она необходима, потому что способна предотвратить не только наступление острого периода, но и образование новых конкрементов на фоне постоянных нарушений пищевого режима или злоупотребления вредными привычками. Но в разные периоды болезни она носит вариабельный характер, и в этом напоминает диету при панкреатите. Для многих пациентов изначально кажется неприемлемым постоянное соблюдение ограничений, отказ от любимых видов пищи, питание в определенном режиме. Однако это единственный способ контролировать болезнь, ограничивать ее действие на организм.

Как вылечить воспаление в желчном пузыре

Холецистит невозможно вылечить, только лишь соблюдая пищевые ограничения. Диета – это способ не допустить развития негативного сценария, к которому человека ведут разные пути. Один заболевает при обменных нарушениях, и это означает, что даже хирургическое устранение конкрементов не приведет к искоренению проблемы – неправильный состав желчного секрета все равно будет приводить к слипанию избыточных частиц в желчные камни. Причем, в каждом случае их характер будет зависеть от того, какое присутствует нарушение.

Соблюдать правильное питание при калькулезном холецистите чрезвычайно важно, иначе можно спровоцировать обострение недуга.

Но правильный режим употребления пищи и корректный состав потребляемого рациона – это и тактика при выявленных обменных нарушениях. Большинство метаболических сбоев происходит именно на фоне неправильного питания.

В других случаях причиной развития калькулезного холецистита выступают вариабельные негативные поводы:

  • присоединение инфекции (потребуются антибиотики, и никакие доморощенные средства в таких случаях не спасают);
  • при обтурации камнем крупного размера желчного протока диета потребуется уже после проведенного оперативного вмешательства, а без него процесс может привести к самым негативным последствиям;
  • если причиной воспаления стала паразитарная инвазия, прежде чем говорить о диете, нужно изгнать паразитов, хотя с помощью пищевых компонентов им иногда пытаются создать неблагоприятную среду для обитания, но это малоэффективный метод);
  • эндокринные патологии, на фоне которых потенциально возможно развитие воспаления в желчном пузыре, тоже предполагают перманентные пищевые ограничения, направленные на сдерживание постоянно присутствующего процесса;
  • основным поводом к развитию холецистита, согласно статистическим данным, являются заболевания пищеварительной и гепатобилиарной систем, и в этом случае никакая диета не поможет обрести здоровье, если провоцирующий фактор не будет тоже подвергнут лечению.
Больной с холециститом любого вида должен быть готов к тому, что даже проведя удаление камней в ЖП, он все равно должен будет соблюдать осторожность и ограничения в пище. Надо помнить, что именно они помогут ему снова прийти к относительному здоровью. Но и удалив хирургическим путем сам мешковидный орган, от диеты никуда не уйти. Она станет еще беспощадней и строже. Сам характер болезни предполагает постоянный мониторинг, отчего диета при калькулезном холецистите превращается в простую жизненную необходимость.

Основные принципы назначения

Питание при калькулезном холецистите – это не просто пищевые ограничения. Это плод совместных усилий ученых, которые разрабатывали лечебные диеты для различных состояний при вариабельных заболеваниях, и не только органов пищеварения. Поэтому постановка диагноза еще не означает, что человек должен назначать себе лечебные мероприятия, вопрос об этом может решить только лечащий врач. Только в том случае, если меню рекомендовано к применению, его можно начинать формировать. При этом особенное внимание необходимо уделять его соблюдению, не допуская никаких отклонений. По мнению диетологов, самое опасное в этот период – срывы под влиянием обстоятельств.

Период, в течение которого соблюдаются предписанные доктором назначения, может быть разной продолжительности, от нескольких месяцев до постоянного применения. Это зависит от характера болезни, частоты обострений и поражений, которые успел претерпеть важный орган.

Диету при калькулезном холецистите должен составлять врач.

Ограничения в продуктах и способе приготовления пищи – это еще не конец света. Есть специально разработанные диетические блюда, не уступающие по вкусовым качествам разрешенным. Непривычный вкус несоленого и неострого со временем позволяет оценить настоящий вкус продукта, и привыкание к нему наступает очень быстро.

Наступление ремиссии, под влиянием приема медикаментов, исключения раздражающих слизистую, вредных и химических компонентов не означает, что наступил повод для прекращения диеты и возврата к прежнему образу жизни. Применение этого инструмента полифункционально. Правильное питание при калькулезном холецистите может не только ликвидировать негативные состояния, но и предупреждать их появление. Самовольное нарушение может привести к мгновенному обострению. Но если нормальное состояние длится достаточно долго, врач может перевести на другую диету и там будут послабления в строгом рационе.

Все, что должен усвоить пациент, у которого калькулезный холецистит – это недопустимость не только самопроизвольной отмены диеты, но и ее самостоятельного назначения или видоизменения по собственному разумению. Болезнь без лечения не уходит, и хотя лечебный рацион – это действенный инструмент в умелых руках, но в неумелых он превращается в обоюдоострое оружие.

Основные цели, достигаемые профессиональным использованием – снятие нагрузки с печени, поджелудочной и естественного резервуара для желчи, стабилизация функции желчевыделения до физиологического уровня, уменьшение выработки печенью холестерина. Правильная работа двух систем позволяет привести состав желчного секрета к относительно нормальному, что препятствует к образованию новых конкрементов и обеспечивает возможность растворения небольших и рыхлых камешков.

Период обострения

Это крайне опасное состояние, в период которого человек особенно уязвим и его организм может полностью утратить способность к перевариванию пищи. Поэтому сначала, как и в случае с обострением панкреатита, рекомендовано полное голодание. Недостающие калории пополняются за счет запасов организма. Жидкость в этот период не ограничена, можно пить разбавленные водой свежевыжатые соки, овощные и фруктовые, отвар шиповника, богатый витамином С и обладающий выраженным мочегонным действием, для выведения из организма токсинов. Только по истечении 3-х суток можно переходить (с одобрения лечащего врача) на Диету №5а, известную своими противовоспалительными качествами.

Пи обострении болезни сначала нужно прибегнуть к голоданию без ограничений в питье.

Диета полезна тем, что из нее исключены любые провокаторы раздражения слизистой, которые становятся причиной развития воспаления. Она соблюдается весь период, пока больной находится в постели (при калькулезном обострении это обычно от 4 до 6 дней).

Условия соблюдения диеты № 5а – следующие:

  • предельное снижение белка (не более 80-ти граммов);
  • значительное уменьшение доли углеводов (до 200 г), и пополнение необходимого запаса – только простыми продуктами – сахаром или вареньем, джемом, медом, если нет аллергии;
  • полностью исключается соль, даже в небольших количествах;
  • питание рекомендуется частое, но небольшими порциями, не менее 5 раз, но можно и чаще, при этом вся пища – только протертая;
  • дневной рацион должен составлять не более 1600 Ккал, но потребление жидкости не ограничивается, как и в период голодания;
  • разрешенные блюда – супы на воде и каши (крупа только рисовая, овсяная и манная);
  • можно немного молока, овощные соки, компоты и желе, с ограниченным количеством сахара.
При любом обострении холецистита или острой форме, независимо от того, калькулезный он или нет, больного на следующий этап переводят после консультации с врачом, и не ранее, чем на 10-й день. В его компетенции находится и разрешенные послабления в виде нежирного отварного мяса (небольшая порция), диетического творога и сухариков из пшеничного хлеба.

Диета №5а

Назначается на одну-две недели, в зависимости от тяжести и степени заболевания. Список запрещенных продуктов составлен на основании их способности вызывать в организме процессы гниения и брожения. Особенность этого питательного рациона – в значительном расширении ассортимента дозволенных пищевых компонентов.

Категория продуктаЗапрещено к употреблениюРазрешается в небольшом количестве
крупыпшено, ячка, бобовыеовсянка, манка, рис, в протертых супах и кашах
бульонылюбые, в том числе мясные, рыбные и грибныеовощные
овощичеснок, редис, редька, лук и репа, соленые квашенные, маринованныетыква, картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, свекла, вареные и натертые
фрукты и ягодыцитрусы, сливы, клюкваспелые запеченные, протертые сырые
мясожирное, жареное, копченое, субпродукты, колбаса и консервыкурица и кролик, индейка, рыба – фарш, паровые, протертые или отварные
молочноежирный творог и сливкимолоко, нежирный творог и кисломолочные напитки с минимальной жирностью
напиткикофе и какао, любые газированные напиткичай с сахаром, некрепкий, сои из овощей и сладких фруктов, отвар шиповника
пряности и приправыгорчица, хрен, кетчупы и майонезы, острые соусы

Диета 5а разрешает пациенту употребление небольшой порции парового омлета, тонкой вермишели. Можно употреблять черствый пшеничный хлеб и сухарики, сливочное масло, но не более 20 г в день. Соблюдение пищевых ограничений – в интересах самого пациента, поэтому нужно внимательно следить за условиями приготовления.

В течение двух недель все разрешенные продукты можно употреблять только в вареном, запеченном или приготовленном на пару виде. Это делается для того, чтобы наладить нормальное выделение желчи. Если игнорировать требования, пищеварительной системе и печени придется затрачивать больше усилий для расщепления и переваривания, а это крайне нежелательно.

Диета №5 при хроническом течении, в период ремиссии

Цель разработанной специалистами системы ограничений – создание щадящего режима для больного органа. По мнению диетологов, это полноценное питание, только построенное на разумных принципах. Человек получает все, что необходимо для нормальной жизнедеятельности, но возможные раздражители и провокаторы устранены.

При хроническом протекании болезни придется отказаться от свежего хлеба.

Основные принципы соблюдения выглядят следующим образом:

  • не более 2600 Ккал, из них на удельную долю белков приходится 80 г, а на углеводы отводится уже 400 г;
  • соли – самое минимальное количество – не более 10 г;
  • потребление жидкости снижается до 2 л;
  • ограничивается потребление тугоплавких и животных жиров;
  • непременно сохраняется дробное питание, позволяющее желчному пузырю регулярно подавать желчь в кишечник, не допуская застойных явлений.

Недопустимы пассерованные и жареные компоненты в приготовлении блюд, овощи перетираются уже не все, а только те, что в изобилии содержат клетчатку. К списку запрещений при диете № 5а прибавляются шпинат и щавель, тесто в любом виде, свежий хлеб, субпродукты тоже под запретом. Рекомендуется ограничивать сладкие и молочные продукты с большим содержанием жира.

Особенность применения этого пищевого рациона – в его длительности. Он может быть назначен на полтора-два года или до конца жизни. Период ремиссии не означает, что автоматически произошла отмена лечебного питания. Вероятнее всего, что резкий переход на привычное питание приведет к новому витку болезни и сильному обострению.

Велика вероятность, что в организме есть сочетанная патология. Уже давно известно, что многие заболевания пищеварительной системы непременно сочетаются с другими расстройствами, например, панкреатит и холецистит. В этом случае назначаются другие диеты, тоже специально разработанные. Например, при гастродуодените и калькулезном холецистите назначается стол №1, а при холецистите и панкреатите – стол № 5П. Диета – мощное оружие, особенно в сочетании с правильным медикаментозным лечением. Однако характер калькулезного холецистита может привести к необходимости оперативного лечения.

Ссылка на основную публикацию