Гепатопротекторы – это собирательный термин для обозначения препаратов, назначаемых в качестве вспомогательной терапии при распространенных в современном мире заболеваниях экзокринной железы. Эссенциальные фосфолипиды – только одна из позиций в обширном перечне защитников печени, но иногда под коммерческими названиями скрываются одинаковые по составу (полные аналоги), а иногда в них есть определенные различия.
К последним препаратам относятся Резалют или Фосфоглив: что лучше в конкретном случае и какой из них должен стать предметом предпочтения, может решать только гепатолог, который имеет на руках результаты лабораторного и аппаратного обследования. Один из гепатопротекторов – комбинированный, в другом есть вспомогательные компоненты, какой из них будет наиболее эффективным, можно решить только имея знания по фармакокинетике и фармакодинамике.
Содержание
Что такое эссенциальные фосфолипиды
Фармацевтические компании разработали огромное количество препаратов, предназначенных для оказания благоприятного воздействия при заболеваниях печени или их профилактики. Спрос на них имеется постоянный, несмотря на перманентные предупреждения гепатологов о том, что их эффективность во многих случаях не доказана, а клинические исследования проведены в недостаточной степени.
Однако и данных, полученных в результате наблюдений за пациентами достаточно, чтобы назначать отдельные группы лекарственных средств из условного объединения гепатопротекторов в качестве вспомогательной терапии.
Эссенциальные фосфолипиды – группа в составе этой линейки, с основным действующим веществом фосфатидилхолином. Дозировка каждого представителя осуществляется с учетом состояния печени пациента. Несмотря на растительное происхождение ДАВ (его получают из соевых бобов с богатым содержанием структурного элемента) и наличие в организме собственных соединений, полученное вещество только частично всасывается в открытой системе:
- В относительно благополучном состоянии часть выводится через кишечник, а то, что распадается под влиянием панкреатической липазы, оказывается в органе назначения в виде конструктивных элементов. Пока печень сохраняет большую часть возложенных на нее функций, она может использовать полученный строительный материал, собирая его в полноценные молекулы.
- Тяжелое нарушение деятельности (при отравлениях, значительных поражениях, хроническом протекании опасных процессов) нельзя восстановить пероральным приемом даже в значительном количестве. Поэтому применяются внутривенные инъекции. Это позволяет доставить молекулы фосфолипида в неизменном виде, не заставляя печень усваивать то, что разобрано на составные части в кишечнике после попадания туда капсул.
- Наличие заболеваний поджелудочной, при которых панкреатической липазы продуцируется незначительное количество, делает бесполезным прием перорально препаратов этой группы, поэтому в данном случае неважно, будет ли пациент по самоназначению резалютить или фосфоглить.
- Решать, какой препарат лучше нужно и на основании присутствия в них основного активного действующего вещества. Прочитав инструкцию к применению и произведя необходимые вычисления по указанным процентам, можно обнаружить, что в Фосфогливе – 48 мг фосфатидилхолина, а в составе Резалюта Про и Эссенциале Форте – 228 мг. Последнее обстоятельство не удивительно, поскольку оба препарата – по сути, оригинал и его демократическая по стоимости копия.
- Результативность вспомогательного лекарственного средства учитывается не только по количеству в нем ДАВ (в данном случае, фосфатидилхолина). Имеет значение наличие вспомогательных компонентов или другого активного компонента, выполняющего собственное предназначение. В этом плане Резалют Про полифункционален – он дает больше эффектов, но это не означает, что он лучше в любом случае. Для профилактического приема или при развитии патологии в незначительной динамике лучше может оказаться тот, в котором больше активного вещества.
Эффект можно получить только принимая лекарства в требуемой дозировке и на протяжении длительного времени. Эпизодическое поглощение таблеток или капсул после обильного возлияния, будь то Резалют или Фосфоглив, не сделают состояние печени лучше. Необходимо накопление полезных компонентов, которое достигается указанной врачом корректной дозировкой и продолжительностью приема.
Характеристика Фосфоглива
Этот препарат относится к лекарственной группе гепатопротекторов, точнее, к ее отдельному подразделу – эссенциальным фосфолипидам. Частая практика назначения в качестве дополнительного метода комплексной медикаментозной терапии продиктована негативным состоянием печеночных клеток. От функциональности гепатоцитов зависит степень выполнения печенью своих многочисленных обязанностей.
Изготовители позиционируют Фосфоглив как оригинальное средство для оказания противовирусного, антиоксидантного и противовоспалительного действия. Использование лекарственного средства направлено на достижение нескольких целей:
- доставка непосредственно в кишечник компонентов (для этого оно расфасовывается в капсулы) и последующее всасывание через стенки для транспортировки к печени, чтобы обеспечить ее строительными материалами для восстановления клеток органа;
- улучшение естественной способности к обезвреживанию токсинов и отравляющих соединений;
- уменьшение рисков развития процессов замещения деструктированных гепатоцитов соединительной и жировой тканью;
- оказание дополнительного действия при развитии вирусных заболеваний и цирротического поражения, если проводится лечение основного заболевания;
- иммуномодулирующий эффект, достигаемый присутствием второго ДАВ – тринатриевой соли глицирризиновой кислоты.
Противовоспалительный эффект, достаточно ярко выраженный, достигается добавлением второго действующего активного компонента – глицирризированной кислоты. Именно ее соединения, составляющие 1/3 основного состава, подавляют процесс размножения вирусов, увеличивают фагоцитоз и активность киллеров.
Дополнительный бонус – стабилизация клеточных мембран и успешное сопротивление воспалению и аллергии, которые вызваны неинфекционными факторами. Это делает препарат востребованным не только при вирусных гепатитах и циррозе, вызванном их протеканием.
Фосфоглив может быть рекомендован при псориазе и любых негативных состояниях экзокринной железы с вариабельными провокаторами – избыточным приемом медикаментов, алкогольным злоупотреблением, производственными, экологическими или токсическими воздействиями. Такие особенности состава и широта применения дают недвусмысленный перевес в решении, что лучше – Эссенциале или Фосфоглив, Резалют Про, как полный промышленный аналог первого, самого популярного средства, или Фосфоглив.
Что такое Резалют Про
Улучшенный вариант от немецкого производителя, который упрямо позиционируется как оригинальное средство за счет добавок соевого масла и линолевой кислоты. Но в некоторых источниках есть прямое упоминание о том, что этот препарат – облагороженный и оптимизированный вариант популярного гепатопротектора Эссенциале.
В этом случае прием эссенциального фосфолипида может вызывать диспепсические явления – диарею или негативные ощущения в эпигастрии, аллергические реакции в виде кожных высыпаний или крапивницы. Гепатопротекторное действие достигается исключительно наличием экстракта растительного происхождения, полученного из соевых бобов.
Так что же лучше
В списке аналогов к Фосфогливу, классифицированных по составу, способу применения и показаниям, указывается отдельно, как соответствующий по 3 уровню кода АТС. Резалют Про аналогичен по процентному содержанию фосфолипидов Эссенциале Форте (228 мг), в Фосфогливе их 48 мг. Но на этом основании решать, Резалют или Фосфоглив, что лучше – невозможно.
Глицирризиновая кислота усиливает действие глюкогенных кортикоидов, обеспечивая антиаллергический эффект, увеличивает выработку интерферонов и активность собственных клеток-киллеров, отсюда и антиокислительный, иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект от приема Фосфоглива. Два активных действующих вещества оказывают кумулятивное действие, усиливая взаимный потенциал.
Фармакодинамика Резалюта направлена, в основном, на повышение скорости регенерации гепатоцитов, нормализацию липидного обмена и снижение уровня холестерина.
Вариабельные лечебные эффекты дают возможность использовать Фосфоглив не только в случаях, когда можно обойтись назначением Резалюта. Первый можно смело отнести к разряду лекарственных средств, а второй – к вспомогательным, если требуется дополнительное действие к основной терапии печени, снижение гиперхолестеринемии, если не помогают консервативные меры.
Поэтому и говорится, что в выборе предмета предпочтения необходимо знание тонкостей состава, фармакокинетики и фармакодинамики, вспомогательных или основных ДАВ. Ведь оба лекарственных средства для дилетанта выглядят одинаково – как рекомендованные при гепатозах, гепатитах и циррозе, токсических одномоментных или постоянных воздействиях. Учесть остальные моменты применения, что лучше в каждом конкретном случае, в том числе и взаимодействие с другими принимаемыми препаратами, может только врач, у которого для этого есть необходимые знания.
Загрузка...