Прием любого лекарства, даже при условии подтвержденного клиническими исследованиями свойства, должен быть обдуман. Даже если доподлинно известно, снижает ли Урсосан холестерин (этот факт подтвержден клиническими исследованиями), основным аргументом всегда является целесообразность назначения в определенном состоянии.
Гепатопротекторы с содержанием урсодезоксихолевой кислоты (в их числе и Урсосан) – распространенная терапевтическая практика при первичном билиарном циррозе или первичном склерозирующем холангите. Но и в привычных случаях третичная желчная кислота назначается для других целей, а снижение уровня холестерина – только дополнительный бонус. Присутствие эпимера хенодезоксихолевой кислоты может приносить нежелательные последствия и в случае нехватки и при избыточном уровне, поэтому снижать Урсосаном холестерин нужно с осторожностью.
Основное действующее вещество
Гепатопротекторы – обширная группа лекарственных средств, назначаемых гепатологом при необходимости оптимизировать состояние печени. Препараты с содержанием урсодезоксихолевой ЖК (Гринтерол, Урсосан, Урдокса) – только один из пунктов длинного перечня лекарств для оказания вспомогательного действия при терапии печеночных патологий. УДКХ в естественном цикле обмена веществ в организме получается в результате сложной биохимической реакции и является производной хенодезоксихолевой, обладающей выраженной токсичностью. В норме УДКХ составляет не более пяти процентов от общего количества всех желчных кислот, необходимых для физиологической деятельности ЖКТ и ГБС.
Природа предусмотрела определенное количество (норму содержания) любого вещества в организме. Переизбыток или дефицит в равной степени считаются патологией и могут привести к развитию нежелательных процессов.
Применение третичной желчной кислоты, не обладающей токсичностью, свойственной первичным и вторичным, с превалирующим уровнем, в качестве гепатопротектора Урсосана, рассчитано на получение сразу нескольких полезных для пациента эффектов:
- нейтрализации негативных свойств ЖК и устранения возможности повреждения печеночных клеток соединениями, обладающими цитотоксичным действием;
- синтеза двойных молекул, которые затем встраиваются в мембраны паренхимальных клеток печени и эпителиальных – желудочно-кишечного тракта, стабилизируя их негативное состояние и защищая от деструкции мицеллами;
- прием УДКХ позволяет предотвратить холестаз, оптимизируя и ускоряя холерез (в некоторых случаях удается даже частично устранить уже имеющийся застой желчи);
- третичная желчная кислота обладает способностью снижать активность киллерных клеток, тем самым замедляя старение клеток эпителия и гепатоцитов во всей пищеварительной системе;
- противодействуя старению и апоптозу, УДКХ препятствует развитию фиброза, который является неминуемым следствием стеатогепатита и билиарного цирроза;
- присутствие активного соединения оказывает угнетающее действие на синтез холестерина, повышенный уровень которого грозит атеросклерозом и образованием конкрементов в желчном пузыре.
Препятствия к применению
Пугающее многих пациентов слово холестеринемия – не всегда патология печени или сбой обменных процессов. Это признак наступления возможного развития болезни, когда показатель в крови липидных соединений превышает условную норму. Снижает ли Урсосан холестерин – зависит от конкретной клинической картины. Если причина вероятной патологии кроется в сахарном диабете, наследственных заболеваниях обменной системы, прием Урсосана может снижать показатель и давать результат только в период употребления.
Но как только происходит отмена назначения Урсосана провоцирующая причина начинает действовать снова. Если это заболевание щитовидки, патологии почек или обменные расстройства, к ним могут прибавиться новые неприятности, особенно вероятные в определенном возрасте. Болезни печени, протекающие бессимптомно и не диагностированные, от избыточного накопления УДКХ могут обостриться или выйти на новый этап развития. Сделать неэффективным или опасным употребление Урсосана для снижения холестерина могут:
- индивидуальная невосприимчивость к составным компонентам или действующему активному веществу препарата;
- острая форма воспаления органов желудочно-кишечного тракта, выделительной системы, гепатобилиарного тракта;
- желчнокаменная болезнь в запущенном состоянии с конкрементами не холестериновой этиологии, крупного размера;
- печеночная, почечная недостаточность, нарушения работы ЖП, его воспаление инфекционного происхождения;
- декомпенсированный цирроз, любая форма обструкции желчных протоков и холедоха;
- диагностированный переизбыток кальцинатов (известно, что ДАВ Урсосана, параллельно со снижением избыточного холестерина способен провоцировать формирование кальциевых соединений);
- прием лекарств аналогичного или противоположного направления – гиполипидемических, статинов, антацидов, прогестинов, эстрогенов, других желчегонных средств снижает или нивелирует эффект от Урсосана.
При этих заболеваниях человек принимает много лекарств, которые могут сделать бесполезным употребление Урсосана – кратковременное снижение будет перекрыто действием системного или хронического процесса в организме. Только после проведенного обследования можно с уверенностью утверждать, что прием Урсосана для снижения холестерина будет целесообразным и не принесет негативных последствий.
https://youtu.be/qeBtpaH-ksw
Загрузка...