Агрессивность вируса гепатита почти в 100 раз превышает инфекционность ВИЧ. Он проникает в организм через чужую кровь, при незащищенных половых контактах, медицинских манипуляциях. Большая опасность подстерегает ребенка во время рождения (если мать инфицирована), при близких семейных контактах, коллективном отдыхе. Предотвращение быстрого распространения вируса решает Энджерикс – вакцина, способная защитить от заражения смертельной инфекцией.
Содержание
Форма выпуска и принцип действия
Средство представляет собой стерильную суспензию, в состав которой входит антиген вируса, прошедший очистку. Его получают при помощи рекомбинанции ДНК, абсорбированной на гидроокиси алюминия. Выделяется антиген из дрожжевых клеток. Полученный материал проходит тщательную очистку. Для этого применяется несколько химико-физических методов. В результате происходит трансформация антигена на мельчайшие сферические частицы (диаметр – 20 нм).
В них содержится:
- липидная матрица, состоящая из фосфолипидов;
- негликозилированные полипептиды.
В результате длительных исследований было получено подтверждение, что эти частицы обладают свойствами, соответствующими характеристикам вирусного HBsAg.
Когда применяется Энджерикс В
Инъекции используются для обязательной вакцинации каждого ребенка от момента рождения, а также взрослого населения, в целях мер профилактики, предупреждающих заражение вирусом гепатита В. Использование Энджерикс в вакцинации населения широко используется, поскольку он эффективен в любом возрасте, в том числе показан людям, сталкивающимся с постоянным риском заражения:
- сотрудники медицинских учреждений;
- пациенты, готовящиеся к операции или перенесшие переливание крови;
- военнослужащие,
- сотрудники милиции, МЧС;
- лица с риском заболеть в результате сексуальных связей;
- инъекционные наркоманы;
- уроженцы местности, характеризующейся большим риском заражения гепатитом В;
- дети, которые были рождены матерями, являющимися носителями данного вируса;
- при подготовке пациентов к трансплантации органов;
- люди, постоянно контактирующие с вышеуказанными группами;
- пациенты, имеющие хроническую либо острую форму заболевания печени;
- люди из группы риска (алкоголики, зараженные вирусом гепатита С).
Схема вакцинации
Энджерикс b вводится новорожденным, а также взрослым с использованием одной из схем – две, три либо четыре дозы. Отсутствуют ограничения по минимальному возрасту ребенка. Начальная иммунизация проводится в первые 12 часов жизни малыша. Вторая доза вводится спустя месяц, третья – через полгода после первичной инъекции (месяцы -0; 1; 6). Высокое содержание антител, а также достаточный показатель иммунитета появляется через семь месяцев с момента начала введения вакцины.
Когда прививка делается по ускоренному варианту, то вторая доза Энджерикс b вводится по истечении 30 дней от первой. Через два месяца после первой прививки наступает время третьей инъекции. Выработка оптимального иммунитета происходит быстрее, усиливаются защитные функции организма. Ребенок намного легче переносит вакцинацию. Это позволяет использовать четвертую дозу через 12 месяцев – вакцину вводят при условии низких показателей антител. При соблюдении такого режима вакцинации не нарушается график профилактических прививок для детей.
Если у взрослых возникает необходимость ускорить формирование иммунитета, например, для выезда за пределы страны, в высокоэндемичную местность по гепатиту В, то вакцинация начинается за месяц до отъезда. Вторая доза вводится спустя 7 дней после первой. Через 3 недели делают третью инъекцию. Рекомендуется ввести четвертую дозу по истечении одного года после проведения первой.
Схема вакцинирования может меняться. Это зависит от требований конкретного государства. Если условия будут изменены, то необходимо придерживаться следующего графика:
- Первая доза вводится в день, согласованный с врачом.
- Вторая – назначается через 4-10 недель после первой инъекции.
- Третья – проводится спустя 1-5 месяцев после введения второй дозы.
На уровень защищенности иммунной системы не влияет величина промежутка между введением вакцины. Однако оптимальная степень защищенности организма достигается после того, как будет введена третья доза Энджерикс b. При возникновении перерыва после первой прививки, между второй и третьей необходимо делать промежуток в пределах от двух до трех месяцев.
Систематически проводят ревакцинацию – до тех пор, пока будет получена необходимая реакция иммунитета, либо пациента признают невосприимчивым к действию прививки после ее троекратного повторения. При гемодиализе необходима ревакцинация спустя 2 месяца после 4 вакцинаций, а также анализа на наличие антител HBs. По истечении двух месяцев после введения вакцины снова проводятся анализы по выявлению антител.
Сведения о дополнительных характеристиках
Вакцинация при помощи Энджерикс b обязательно отменяется у пациентов, жалующихся на резкое обострение хронической болезни, находящихся в ярко выраженном лихорадочном состоянии. Длительность инкубационного периода иногда приводит к наличию скрытого периода заражения вирусом гепатита В. Даже если в это период проводятся мероприятия по иммунизации, то вакцина не сможет препятствовать появлению болезни. К тому же она используется только как эффективное средство предупреждения и профилактики гепатита, и не является защитой от появления многих болезней, связанных с тяжелым состоянием печени.
Энджерикс b не вводится пациентам, обладающим сильной чувствительностью к любым компонентам средства или имеющим сильную реакцию на инъекцию, которая делалась до этого. Люди, получившие инфицирование ВИЧ, могут воспользоваться вакциной без опасений.
В преобладающем большинстве все, кому вводилось средство, перенесли его действие без осложнений. В незначительной части случаев (крайне редко) возможны отдельные побочные реакции:
- Покраснение, отечность, болевые ощущения в месте, где проводилась инъекция.
- Повышение утомляемости, появление лихорадки, общего недомогания как при гриппе.
- Аллергическая реакция.
- Нарушение ЦНС – болит или кружится голова, проявляется неврит, паралич, и т.д.
- Ухудшилась работа ЖКТ – может возникнуть диарея, рвота, ощущение тошноты, боли в области живота.
- Изредка наблюдалось ухудшение показателей печеночной пробы.
- На коже могут появиться высыпания, крапивница.
- Редко возникают симптомы, похожие на бронхоспазм.
Взаимодействие Энджерикс с другими видами вакцин
Особенность Энджерикс b заключается в возможности проводить инъекции одновременно с любым из препаратов, находящимся в календаре прививок. Но при соблюдении обязательного условия – введение доз в различные участки тела. Способность к выработке иммунитета не нарушается. Вакцинация переносится без видимых ухудшений и увеличения числа побочных эффектов. При введении нескольких инъекций одновременно не увеличивается нагрузка на иммунную систему. Энджерикс b подходит для полного завершения курса прививок, который начат любой другой вакциной от гепатита В. Если возникает необходимость – с ее помощью проводится ревакцинация.
Препарат можно вводить вместе с комплексной АКДС, прививкой от полиомиелита; АДС. Совместим препарат для инъекционной профилактики гепатита В с вакцинами от кори, паротита, краснухи. Они не ухудшают результативность при совместной иммунизации. Исключение – только БЦЖ (они несовместимы).
Энджерикс b надежно защищает 85—90 % людей, прошедших иммунизацию. Накопленный опыт и наблюдения за вакцинированными пациентами подтверждают, что иммунитет является долговременным. Повторные инъекции вакцины не потребуются успешно привитым людям на протяжении 25 лет после завершения полного курса. Для тех же лиц, кому необходима постоянная защита (медработники, военные, и т.д.) в дальнейшем достаточно вводить одну дозу каждые 5 лет.
Загрузка...